Destructieve jicht bij diabetes en vaatlijden

In de vorige Podosophia kon u in het artikel over de Richtlijn Jicht lezen dat jicht gewrichtsschade veroorzaakt en dat jicht zich meestal openbaart in het MTP-gewricht. In dit artikel over jicht wordt een casus opgevoerd over een 80-jarige diabetespatiënte met uitgebreide complexe multipathologie, die zich op de voetenpoli meldt met onderhuidse jichttofi. Na het stoten van de vierde teen van de rechtervoet is bovendien een ulcus ontstaan. Omdat het ulcus zich onder de fascie bevindt, wordt er overlegd met de vaatchirurgen, zodat behandeling onder supervisie van hen kan plaatsvinden. Door de combinatie van jicht met de andere aandoeningen wordt het sluiten van het ulcus bij deze patiënte een hele uitdaging.