3. De schouder

Klachten van de schouder komen frequent voor in de huisartsenpraktijk. De prevalentie van schouderklachten bedraagt ongeveer 35 patiënten per 1000 patiënten per jaar. Een huisarts met een praktijkgrootte van 2500 patiënten zal zo’n drie keer per week geconsulteerd worden voor schouderklachten. De schouder is een complexe structuur die bestaat uit meerdere gewrichten, pezen/spiergroepen en bursae. Klinisch is het niet altijd even makkelijk om te onderscheiden waar de schouderklachten op berusten. Schouderklachten kunnen ook veroorzaakt worden door afwijkingen buiten de schouder zelf. Voorbeelden hiervan zijn radiculaire klachten afkomstig uit de cervicale wervelkolom of referred pain, veroorzaakt door pathologie vanuit de thorax of het abdomen. In eerste instantie zijn bij acute, niet-traumatische schouderklachten anamnese en lichamelijk onderzoek vaak voldoende om het vervolgbeleid te bepalen.