Skip to main content
Top

2023 | OriginalPaper | Hoofdstuk

27. De pulmonaal belaste patiënt

Auteurs : Dr. M. Boon, Dr. H. Helmerhorst, Dr. D. Brevoord

Gepubliceerd in: Handboek PACU

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Patiënten met pulmonale comorbiditeiten die een ingreep onder algehele anesthesie ondergaan, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van postoperatieve pulmonale complicaties. Dit is een verzamelterm voor verschillende pulmonale en respiratoire complicaties die zich na een operatie kunnen voordoen. Daarbij komen vooral hypoxie en hypercapnie ten gevolge van hypnotica, atelectase en sputumstase frequent voor. Het risico op deze complicaties wordt onder andere bepaald door de ernst en aard van het onderliggende longlijden, de aard van de chirurgische ingreep en algemene patiëntgebonden factoren. Postoperatief kunnen patiënten met een verhoogd risico worden gemonitord op een bewaakte (PACU)plek, alwaar tevens behandeling met (hoge flow-)zuurstoftherapie of (non-)invasieve beademing kan plaatsvinden. Algemene postoperatieve aandachtspunten omvatten onder andere het vermijden van overmatige (rest)sedatie, optimaliseren van pijnstilling en fysiotherapie.
Literatuur
go back to reference Ahmad A. M. (2018). Essentials of Physiotherapy after Thoracic Surgery: What Physiotherapists Need to Know. A Narrative Review. The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery, 51(5), 293–307. Ahmad A. M. (2018). Essentials of Physiotherapy after Thoracic Surgery: What Physiotherapists Need to Know. A Narrative Review. The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery51(5), 293–307.
go back to reference Arozullah, A.M., et al. (2000). Multifactorial risk index for predicting postoperative respiratory failure in men after major noncardiac surgery. The National Veterans Administration Surgical Quality Improvement Program. Annals of surgery, 232(2), 242–253. Arozullah, A.M., et al. (2000). Multifactorial risk index for predicting postoperative respiratory failure in men after major noncardiac surgery. The National Veterans Administration Surgical Quality Improvement Program. Annals of surgery232(2), 242–253.
go back to reference Ball, L., et al. (2020). Perioperative Lung Protection: General Mechanisms and Protective Approaches. Anesthesia and analgesia, 131(6), 1789–1798.CrossRefPubMed Ball, L., et al. (2020). Perioperative Lung Protection: General Mechanisms and Protective Approaches. Anesthesia and analgesia131(6), 1789–1798.CrossRefPubMed
go back to reference Chandler, D., et al. (2020). Perioperative strategies for the reduction of postoperative pulmonary complications. Best practice & research. Clinical anaesthesiology, 34(2), 153–166.CrossRef Chandler, D., et al. (2020). Perioperative strategies for the reduction of postoperative pulmonary complications. Best practice & research. Clinical anaesthesiology34(2), 153–166.CrossRef
go back to reference Hol, L., et al. (2020). Perioperative Lung Protection: Clinical Implications. Anesthesia and analgesia, 131(6), 1721–1729.CrossRefPubMed Hol, L., et al. (2020). Perioperative Lung Protection: Clinical Implications. Anesthesia and analgesia131(6), 1721–1729.CrossRefPubMed
go back to reference Lagier, D., et al. (2022). Perioperative Pulmonary Atelectasis: Part II. Clinical Implications. Anesthesiology, 136(1), 206–236.PubMed Lagier, D., et al. (2022). Perioperative Pulmonary Atelectasis: Part II. Clinical Implications. Anesthesiology136(1), 206–236.PubMed
go back to reference Miskovic, A., & Lumb, A.B. (2017). Postoperative pulmonary complications. British journal of anaesthesia, 118(3), 317–334.CrossRefPubMed Miskovic, A., & Lumb, A.B. (2017). Postoperative pulmonary complications. British journal of anaesthesia118(3), 317–334.CrossRefPubMed
go back to reference Odor, P.M., et al. (2020). Perioperative interventions for prevention of postoperative pulmonary complications: systematic review and meta-analysis. BMJ (Clinical research ed.), 368, m540.PubMed Odor, P.M., et al. (2020). Perioperative interventions for prevention of postoperative pulmonary complications: systematic review and meta-analysis. BMJ (Clinical research ed.)368, m540.PubMed
go back to reference Siemieniuk, R.A.C., et al. (2018). Oxygen therapy for acutely ill medical patients: a clinical practice guideline. BMJ (Clinical research ed.), 363, k4169.CrossRefPubMed Siemieniuk, R.A.C., et al. (2018). Oxygen therapy for acutely ill medical patients: a clinical practice guideline. BMJ (Clinical research ed.)363, k4169.CrossRefPubMed
go back to reference Zeng, C., et al. (2022). Perioperative Pulmonary Atelectasis: Part I. Biology and Mechanisms. Anesthesiology, 136(1), 181–205.CrossRefPubMed Zeng, C., et al. (2022). Perioperative Pulmonary Atelectasis: Part I. Biology and Mechanisms. Anesthesiology136(1), 181–205.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
De pulmonaal belaste patiënt
Auteurs
Dr. M. Boon
Dr. H. Helmerhorst
Dr. D. Brevoord
Copyright
2023
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2843-7_27