Top

Tijdschrift voor Urologie

Gepubliceerd in:

01-10-2012

De impact van comorbiditeit op complicaties na (partiële) tumornefrectomie

DE IMPACT VAN COMORBIDITEIT OP COMPLICATIES NA (PARTIËLE) TUMORNEFRECTOMIE

Auteurs: drs. P.M.L. Hennus, dr. S.G.C. Kroeze, prof.dr. J.L.H.R. Bosch, dr. J.J.M. Jans

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Urologie | Uitgave 5/2012

Samenvatting

Er is momenteel geen consensus over het rapporteren van complicaties na (partiële) tumornefrectomie. Niet eerder is objectief onderzocht of comorbiditeit invloed heeft op complicaties na tumornefrectomie met behulp van een systematisch scoringssysteem.

Data van 222 patiënten die een (partiële) tumornefrectomie ondergingen in het Universitair Medisch Centrum Utrecht tussen 1999 en 2008 werden retrospectief verzameld. Post operatieve complicaties werden gescoord volgens de gemo dificeerde Clavien- classificatie (CCSC) en comorbiditeit volgens de Charlson Comorbiditeit Index (CCI). Bij 53% van de patiënten was sprake van preoperatieve comorbiditeit. Er werden 88 complicaties geregistreerd bij 76 (34,2%) patiënten, waarvan 7,2% graad 1, 14,9% graad 2, 6,3% graad 3, 2,2% graad 4 en 3,6% graad 5. Patiënten met ernstige comorbiditeit (> 2 CCI) hadden meer kans op ernstige complicaties (CCSC 3-5) (p = 0,017). Daarnaast nam de gemiddelde opnameduur significant toe met de ernst van de postoperatieve complicaties (p < 0,001).

Concluderend is het van belang de comorbiditeit van een patiënt te betrekken bij de preoperatieve besluitvorming en postoperatieve behandeling.

vorige artikel Laparoscopische en retroperitoneoscopische adrenalectomie; de resultaten bij 100 patiënten

volgende artikel Geïsoleerd nierletsel na een trauma; een casus

Ljungberg B, Cowan NC, Hanbury DC, et al. EAU guidelines on renal cell carcinoma: The 2010 update. Eur Urol. 2010 Jul 13.

Bensalah K, Pantuck AJ, Crepel M, et al. Prognostic variables to predict cancer-related death in incidental renal tumours. BJU Int. 2008 Nov;102(10):1376-80.PubMed

Cassio Zequi S de, Campos EC de, Guimaraes GC, et al. The use of the american society of anesthesiology classification as a prognostic factor in patients with renal cell carcinoma. Urol Int. 2010;84(1):67-72.PubMedCrossRef

Heng DY, Xie W, Regan MM, et al. Prognostic factors for overall survival in patients with metastatic renal cell carcinoma treated with vascular endothelial growth factor-targeted agents: Results from a large, multicenter study. J Clin Oncol. 2009 Dec 1;27(34):5794-9.PubMedCrossRef

Santos Arrontes D, Fernandez Acenero MJ, Garcia Gonzalez JI, et al. Survival analysis of clear cell renal carcinoma according to the charlson comorbidity index. J Urol. 2008 Mar;179(3):857-61.PubMedCrossRef

Kutikov A, Egleston BL, Wong YN, et al. Evaluating overall survival and competing risks of death in patients with localized renal cell carcinoma using a comprehensive nomogram. J Clin Oncol. 2010 Jan 10;28(2):311-7.PubMedCrossRef

Stephenson AJ, Hakimi AA, Snyder ME, et al. Complications of radical and partial nephrectomy in a large contemporary cohort. J Urol. 2004 Jan;171(1):130-4.CrossRef

Corman JM, Penson DF, Hur K, et al. Comparison of complications after radical and partial nephrectomy: Results from the national veterans administration surgical quality improvement program. BJU Int. 2000 Nov;86(7):782-9.PubMedCrossRef

Gill IS, Kavoussi LR, Lane BR, et al. Comparison of 1,800 laparoscopic and open partial nephrectomies for single renal tumors. J Urol. 2007 Jul;178(1):41-6.PubMedCrossRef

10.

Simmons MN, Gill IS. Decreased complications of contemporary laparoscopic partial nephrectomy: Use of a standardized reporting system. J Urol. 2007 Jun;177(6):2067,73; discussion 2073.PubMedCrossRef

11.

Porpiglia F, Volpe A, Billia M, et al. Assessment of risk factors for complications of laparoscopic partial nephrectomy. Eur Urol. 2008 Mar;53(3):590-6.PubMedCrossRef

12.

Martin RC, 2nd, Brennan MF, Jaques DP. Quality of complication reporting in the surgical literature. Ann Surg. 2002 Jun;235(6):803-13.CrossRef

13.

Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: A new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13.PubMedCrossRef

14.

Clavien PA, Barkun J, Oliveira ML de, et al. The Clavien-Dindo classification of surgical complications: Five-year experience. Ann Surg. 2009 Aug;250(2):187-96.PubMedCrossRef

15.

Harper JD, Breda A, Leppert JT, et al. Experience with 750 consecutive laparoscopic donor nephrectomies--is it time to use a standardized classification of complications? J Urol. 2010 May;183(5):1941-6.PubMedCrossRef

16.

Mamoulakis C, Efthimiou I, Kazoulis S, et al. The modified clavien classification system: A standardized platform for reporting complications in transurethral resection of the prostate. World J Urol. 2010 May 12.

17.

Rabbani F, Yunis LH, Pinochet R, et al. Comprehensive standardized report of complications of retropubic and laparoscopic radical prostatectomy. Eur Urol. 2010 Mar;57(3):371-86.PubMedCrossRef

18.

Tefekli A, Ali Karadag M, Tepeler K, et al. Classification of percutaneous nephrolithotomy complications using the modified clavien grading system: Looking for a standard. Eur Urol. 2008 Jan;53(1):184-90.PubMedCrossRef

19.

Zastrow S, Leike S, Oehlschlager S, et al. Surgery for renal cell cancer extending into the inferior vena cava - evaluation of survival and perioperative complications using a standardized classification system. BJU Int. 2011 Jun 28.

20.

Malcolm JB, Bagrodia A, Derweesh IH, et al. Comparison of rates and risk factors for developing chronic renal insufficiency, proteinuria and metabolic acidosis after radical or partial nephrectomy. BJU Int. 2009 Aug;104(4):476-81.PubMedCrossRef

21.

Zorn KC, Gong EM, Orvieto MA, et al. Comparison of laparoscopic radical and partial nephrectomy: Effects on long-term serum creatinine. Urology. 2007 Jun;69(6):1035-40.PubMedCrossRef

22.

Clavien PA, Sanabria JR, Strasberg SM. Proposed classification of complications of surgery with examples of utility in cholecystectomy. Surgery. 1992 May;111(5):518-26.PubMed

23.

Donat SM. Standards for surgical complication reporting in urologic oncology: Time for a change. Urology. 2007 Feb;69(2):221-5.PubMedCrossRef

24.

Rosette JJ de la, Tsakiris P, Ferrandino MN, et al. Beyond prone position in percutaneous nephrolithotomy: A comprehensive review. Eur Urol. 2008 Dec;54(6):1262-9.PubMedCrossRef

25.

Dindo D, Muller MK, Weber M, et al. Obesity in general elective surgery. Lancet. 2003 Jun 14;361(9374):2032-5.PubMedCrossRef

26.

McTiernan A. Obesity and cancer: The risks, science, and potential management strategies. Oncology (Williston Park). 2005 Jun;19(7):871,81; discussion 881-2, 885-6.

27.

Bruggmann D, Tchartchian G, Wallwiener M, et al. Intraabdominal adhesions: Definition, origin, significance in surgicalc practice, and treatment options. Dtsch Arztebl Int. 2010 Nov;107(44):769-75.PubMed

28.

Pavlidis TE, Galatianos IN, Papaziogas BT, et al. Complete dehiscence of the abdominal wound and incriminating factors. Eur J Surg. 2001 May;167(5):351,4; discussion 355.PubMedCrossRef

29.

Turtiainen J, Saimanen E, Partio T, et al. Surgical wound infections after vascular surgery: Prospective multicenter observational study. Scand J Surg. 2010;99(3):167-72.PubMed

Titel: De impact van comorbiditeit op complicaties na (partiële) tumornefrectomie
DE IMPACT VAN COMORBIDITEIT OP COMPLICATIES NA (PARTIËLE) TUMORNEFRECTOMIE
Auteurs: drs. P.M.L. Hennus
dr. S.G.C. Kroeze
prof.dr. J.L.H.R. Bosch
dr. J.J.M. Jans
Publicatiedatum: 01-10-2012
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Urologie / Uitgave 5/2012
Print ISSN: 2211-3037
Elektronisch ISSN: 2211-4718
DOI: https://doi.org/10.1007/s13629-012-0061-x

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen