17. De bekkenregio

In dit hoofdstuk staan de sacro-iliacale (SI-)gewrichten centraal. Bij de functionele morfologie worden de drie bekkentypen, de bekkenverwringing en de podoposturale principes besproken. De subtiele osteo- en artrokinematica van het SI-gewricht (nutatie en contranutatie) blijkt van essentieel belang voor zowel de houding als de krachtenoverdracht door het myofasciale bindweefselapparaat en de zwaartekracht op het skelet. Tijdens de zwangerschap (tot enkele maanden daarna) neemt de bekkenmobiliteit echter enorm toe. Bij de herstelbelemmerende factoren is er aandacht voor het ‘sign of the buttock’, de morbus Bechterew, SI-gewrichtsblokkeringen, bekkeninstabiliteit bij graviditeit en het patroon van dorsale en ventrale SI-gewrichtspijn. Er is een patronenmatrix en er zijn huiswerkoefeningen voor de bekkenregio. In het praktische gedeelte worden de inspectie, het functieonderzoek en de provocatietestbatterij van Van der Wurff gedemonstreerd. De HVT-manipulatietechnieken zijn ook als mobilisatie uit te voeren. In de online versie van dit boek vindt u de demonstratievideo’s van deze 11 onderzoeks- en behandelvaardigheden met Nederlandse, Engelse en Duitse ondertitels. De ‘flashtrains’ (series van korte video’s met de essentiële momenten van de techniek) geven een snel overzicht van alle technieken.