Collumfracturen bij wielrenners

Een mediale collumfractuur is een veelvoorkomend letsel. Minder dan 5% van deze fracturen doet zich voor bij jonge volwassenen. Mediale collumfracturen in deze leeftijdscategorie zijn geassocieerd met een hoogenergetische traumata, maar ook een simpele val met de racefiets waarbij de schoen is vastgeklikt op het pedaal, kan leiden tot een mediale collumfractuur.

In deze casus bespreken wij een 45-jarige man die een collumfractuur opliep toen hij in een bocht met zijn racefiets onderuit gleed. Binnen 24 uur vonden gesloten repositie en interne fixatie plaats met een dynamische heupschroef. In deze relatief jonge patiëntencategorie bestaat een groot risico op avasculaire necrose, nonunion en falen van het osteosynthesemateriaal. Om deze risico’s te voorkomen, is het uitvoeren van een anatomische (zo nodig open) repositie van essentieel belang.