01-12-2006 | Artikelen
Cognitieve revalidatie in Nederland: verleden, heden en toekomst
Gepubliceerd in: Neuropraxis | Uitgave 6/2006
Log in om toegang te krijgenExtract
De term ‘cognitieve revalidatie’ kan tot verwarring leiden omdat ten onrechte gedacht kan worden dat het hier slechts de revalidatie van cognitieve stoornissen betreft (cognitieve training), waarbij de motivationele, emotionele, persoonlijkheids- en gedragsmatige processen geen rol zouden spelen. Wilson (1997) omschrijft de cognitieve revalidatie als volgt: ‘The term cognitive rehabilitation can apply to any intervention strategy or technique which enable patients and their families to live with, manage, by-pass, reduce or come to terms with cognitive deficits precipitated by injury to the brain.’ In deze definitie staan de cognitieve stoornissen centraal, maar is gedragsbeïnvloeding wel degelijk een onderdeel van deze vorm van revalidatie. Een alternatieve benaming zou ‘neuropsychologische revalidatie’ kunnen zijn, omdat de neuropsycholoog de gevolgen van een hersenletsel behandelt. De cognitieve functies en stoornissen zijn een belangrijk onderdeel, naast de aanpak van emotionele en gedragsmatige problemen. Deze vorm van revalidatie moet relevant zijn voor het dagelijks leven van de patiënt en kan gericht zijn op (Van Heugten, Groet & Stolker, 2003):
1.
het verschaffen van informatie over stoornissen in cognitie, emotie en gedrag en adviezen over het leren omgaan met deze stoornissen aan patiënt en familie;
2.
het versterken of herwinnen van oude vaardigheden en gedrag;
3.
het verwerven van nieuwe cognitieve vaardigheden door (interne) compensatoire cognitieve mechanismen voor het verstoorde neurologische systeem;
4.
het verwerven van nieuwe vaardigheden door het gebruik van externe compensatoire mechanismen zoals orthesen (agenda) of omgevingsstructuur;
5.
het leren omgaan met cognitieve beperkingen, zelfs als het niet mogelijk is om voor de beperkingen te compenseren met als doel het niveau van functioneren en de kwaliteit van leven te verbeteren.