Chronische polyneuropathie en dunnevezelneuropathie: diagnostiek en behandeling

Polyneuropathie is een symmetrische aandoening van de perifere zenuwen gekenmerkt door sensibele en/of motorische afwijkingen, in de regel distaal meer dan proximaal en aan de benen meer dan aan de armen. Het is met name een klinische diagnose, waarbij het EMG (elektromyografie) gebruikt kan worden om de diagnose te bevestigen en nader te classificeren. Dunnevezelneuropathie geeft distale, sensibele klachten, voornamelijk neuropathische pijn en autonome disfunctie. De diagnose wordt gesteld op basis van het klinisch beeld in combinatie met een verlaagde intra-epidermale zenuwvezeldichtheid in een huidbiopt en/of afwijkend temperatuurdrempel onderzoek. Na het stellen van een van deze diagnoses is onderzoek nodig naar een onderliggende oorzaak. Voor zowel polyneuropathie als dunnevezelneuropathie bestaat de behandeling uit het aanpakken van de onderliggende oorzaak, neuropathische pijnbehandeling en revalidatie. …