Chronische pijn: een doorbraak?

Recentelijk is gerapporteerd dat verschillende delen van het brein ontstoken zijn bij chronische pijn. Deze ‘neuro-inflammatie’ werd het meest gevonden in de thalamus. Langdurig is er weerstand geweest tegen de suggestie dat het immuunsysteem ook zonder een primair centrale ontsteking (zoals infectie) actief kan zijn in het brein. Inmiddels is de gedachte dat chronische pijn ontstaat bij (1) sterke vervanging van synapsen in de thalamus met (2) verstoring van de corticale kaarten van het lichaam, onder (3) aanwezigheid van pro-inflammatoire signalen. Wat betreft de behandeling denken wij vooral aan het weer normaliseren van de kaarten (discriminatietraining) in combinatie met omgevingsverrijking (waardoor groeifactoren worden geproduceerd).