CASUS 43

U wordt in consult gevraagd bij een 69-jarige man ter analyse van zijn kortademigheid. Hij is sinds twee jaar bekend met een carcinoid van de dunne darm met levermetastasen. Er zijn geen andere tumorlocaties. Tijdens (standaard) behandeling met octreotide is de chromogranine als tumormarker voor het carcinoid fraai gedaald van 527 naar 157 μg/l (normaal < 120μg/l); er is biochemisch een partiele remissie bereikt. Op dit moment ontstaat er dyspneu en wordt er een X-thorax gemaakt.