3. Bovenste extremiteiten

De bloedvaten in de arm zijn een veelgebruikte vaattoegang voor inwendige shunts in de dialysechirurgie. In dit hoofdstuk wordt de inwendige shunt voor hemodialyse verder toegelicht. Bij deze shunts wordt een verbinding gemaakt tussen een arterie en een vene (en arterioveneuze fistel). Een van de daarvoor gebruikte technieken is de Cimino-shunt. Zijn eigen vaten ongeschikt, dan kan er ook een kunststof PTFE-graft gebruikt worden. Dit wordt een loop-shunt genoemd. Een goede vaattoegang is noodzakelijk voor goede dialyse. Er worden complicaties op de korte en de lange termijn beschreven met daarbij de gewenste behandeling. Elders in dit boek worden de uitwendige shunt en de peritoneale dialyse besproken.