Bij diabetes in de algemene praktijk altijd denken aan parodontitis?

Extract

Bovenstaande vraag zou eenvoudig beantwoord kunnen worden door te zeggen dat u altijd moet denken aan de mogelijkheid van parodontitis, ongeacht of de patiënt diabetes heeft of niet. Dit geldt overigens voor alle afwijkingen, die u in de mond kunt aantreffen. Hoewel dit antwoord misschien een open deur is, is het goed om te beseffen dat we de patiënt zo ‘open minded’ mogelijk moeten benaderen, om niet in de zogenoemde ‘tunnel visie’ te eindigen, waardoor zaken over het hoofd gezien worden. Toch zou ik de vraagsteller te kort doen, als ik het hierbij zou laten. Het is namelijk goed om een risicoanalyse van elke patiënt te maken, om meer inzicht te krijgen in welke mate de patiënt mogelijk vatbaar is voor bepaalde aandoeningen in de mond. Bij parodontitis spelen niet alleen de hoeveelheid plak of specifieke bacteriën een rol, maar ook erfelijkheid, leefstijl (bijv. roken, overgewicht, voeding, stress, etc.) en algemene gezondheid (bijv. medicijngebruik, diabetes mellitus etc.). Als u al deze factoren in kaart brengt, zult u inzicht krijgen in de etiologie van parodontitis bij uw patiënt. Daarnaast kunt u een inschatting maken van het effect van uw behandeling en waar deze uit zou moeten bestaan. Soms vereist de parodontale behandeling een multidisciplinaire aanpak. Een goed voorbeeld hiervan is de behandeling van parodontitis bij een patiënt met diabetes mellitus. …