Top

Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie

Gepubliceerd in:

01-12-2011

Bespreken van het reanimatiebeleid op een afdeling geriatrie: de ervaring van patiënt en familie

Auteurs: J. P. A. Bressers, A. Algra, P. L. J. Dautzenberg, J. J. M. van Delden

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie | Uitgave 6/2011

Samenvatting

Doel:

Achterhalen van de ervaring van het gesprek over het reanimatiebeleid dat standaard bij iedere opname wordt gevoerd bij geriatrische patiënten of hun vertegenwoordigers.Opzet: Prospectief, observationeel, exploratief survey-onderzoek

Methode:

Gedurende 10 weken werd aan alle nieuw opgenomen patiënten of vertegenwoordigers van wilsonbekwame patiënten op een afdeling geriatrie van een algemeen ziekenhuis, met een semi-gestructureerd interview gevraagd naar hun ervaring van het gesprek over het reanimatiebeleid. Ook werd er gevraagd naar factoren die mogelijk invloed hebben op deze ervaring, en naar verbeterpunten van het gesprek. De primaire uitkomst was het cijfer op een schaal van 1 t/m 10 met betrekking tot de tevredenheid over het reanimatiegesprek.

Resultaten:

Er werden 76 deelnemers, waarvan 29 wilsbekwame patiënten en 47 vertegenwoordigers, geïncludeerd. Het reanimatiegesprek duurde gemiddeld 4,5 minuut (SD 3,2) en in 70% (n=53) werd een niet-reanimatiebesluit genomen. De beoordeling van het reanimatiegesprek op een schaal van 1 t/m 10 was gemiddeld 7,8 (SD 1,5). In totaal werden er 121 positieve opmerkingen gemaakt tegenover 70 negatieve. Als belangrijkste verbeterpunten worden genoemd: beter inleiden van het gesprek (17%), meer uitleg geven over reanimatie en de kans op succes (17%) en het geven van informatie voorafgaand aan de opname, zodat patiënt en vertegenwoordiger al op de hoogte zijn dat er gesproken gaat worden over het reanimatiebeleid (12%).Conclusie: Patiënten en vertegenwoordigers van wilsonbekwame patiënten staan positief tegenover het standaard bespreken van het reanimatiebeleid met de arts tijdens het opnamegesprek op een afdeling geriatrie, en beoordelen dit gesprek met een 7,8/10. Ter verbetering wordt voorbereiding van de patiënt en vertegenwoordiger voor het reanimatiegesprek en uitgebreidere communicatie tijdens het gesprek aanbevolen.

vorige artikel Zorgzame vrienden en buren als mantelzorgers van oudere volwassenen: een vergelijking met kinderen

volgende artikel Geriatrisch spreekuur door een specialist ouderengeneeskunde in de huisartspraktijk

Vos RN de, Koster RW,Haan RJ de, Oosting H, Wouw PA van der, Lampe-Schoenmaekers AJ. In-Hospital Cardiopulmonary Resuscitation. Prearrest Morbidity and Outcome.Arch Intern Med 1999;159:845–850.

Elshove-Bolk J, Guttormsen AB, Austlid I. Inhospital resuscitation of the elderly: Characteristics and outcome. Resuscitation 2007;74:372 – 376.PubMedCrossRef

Delden JJMvan, Maas PJ van der, Pijnenborg L, Looman CW.Deciding not to resuscitate in Dutch hospitals. JMed Ethics 1993;19:200–205.CrossRef

Dautzenberg PLJ, Hooyer C, Schonwetter RS, Dermout KMT, Veer JK van de, Duursma SA. Dementia in resuscitation policy: a prospective study on a psychogeriatric ward in a dutch general teaching hospital. Age Ageing 1996;25:234–238.PubMedCrossRef

Delden JJ van, Löfmark R, Deliens L, Bosshard G, NorupM, Cecioni R, et al.Do-not-resuscitate decisions in six European countries. Crit Care Med 2006;34:1686–90.PubMedCrossRef

Haverkate I, Delden JJMvan, Nijen AB van,Wal G van der. Guidelines for the use of do-notresuscitate orders in Dutch hospitals. Crit Care Med 2000;28:3039–43.PubMedCrossRef

Lo B,McLeod GA, Saika G. Patients attitudes towards discussing life-sustaining treatment. Arch Intern Med 1986;146:1613–15.PubMedCrossRef

Bruce-Jones PN. Resuscitation decisions in the elderly : patients’ and relatives’ views. JMed Ethics 1996;22:286–91.CrossRef

Watson DR,Wilkinson TJ, Sainsbury R, Kidd JE. The effect of hospital admission on the opinions and knowledge of elderly patients regarding cardiopulmonary resuscitation. Age Ageing 1997;26:429–34.PubMedCrossRef

10.

Jacobs VEJ, Zuthem HJA van, Delden JJMvan. Ervaringen van vertegenwoordigers van psychogeriatrische patiënten met nietbehandelbesluiten. Nederlands tijdschrift voor geneeskunde. 2000;144:378–81PubMed

11.

Likert, Rensis (1932), ″A Technique for the Measurement of Attitudes″, Archives of Psychology 140: p 1–55

12.

RichtlijnMedische Beslissingen rond het Levenseinde. UMC Utrecht.

13.

Heyland DK, Frank C, Groll D, Pichora D, Dodek P, Rocker G, et al. Understanding cardiopulmonary resuscitation decision making: Perspectives of seriously ill hospitalized patients and family members. Chest 2006;130:419–428.PubMedCrossRef

14.

Hoffman JC,Wenger NS, Davis RB, Teno J, Connors AF, Desbiens N, et al. Patient preferences for communication with physicians about endof- life decisions. Ann Intern Med 1997;127(Iss 1):1–12.

15.

Mead GE, Turnbull CJ. Cardiopulmonary resuscitation in the elderly: patients’ and relatives’ views. JMed Ethics 1995;21:39–44.CrossRef

Titel: Bespreken van het reanimatiebeleid op een afdeling geriatrie: de ervaring van patiënt en familie
Auteurs: J. P. A. Bressers
A. Algra
P. L. J. Dautzenberg
J. J. M. van Delden
Publicatiedatum: 01-12-2011
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie / Uitgave 6/2011
Print ISSN: 0167-9228
Elektronisch ISSN: 1875-6832
DOI: https://doi.org/10.1007/s12439-011-0044-z

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Doel:

Methode:

Resultaten:

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 6/2011

Zorgzame vrienden en buren als mantelzorgers van oudere volwassenen: een vergelijking met kinderen

Geriatrisch spreekuur door een specialist ouderengeneeskunde in de huisartspraktijk

Kwaliteitsindicatoren: Grote vraagtekens bij waarnemingsmethoden

Signalementen

Proefschriften in discussie

Recente onderzoeksliteratuur