Gepubliceerd in:
01-08-2014 | Beschouwing
Beïnvloeding bij nieuwe geneesmiddelen
Gepubliceerd in: TvPO | Uitgave 4/2014
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
De huisarts is verantwoordelijk voor het voorschrijven van geneesmiddelen, maar praktijkondersteuners bepalen mede deze keuze, zo blijkt uit onderzoek. Net als op artsen hebben farmaceutische bedrijven invloed op praktijkondersteuners. Daardoor kan bij de praktijkondersteuner een voorkeur ontstaan voor nieuwe geneesmiddelen die niet in NHG-Standaarden worden aanbevolen. Dan ontstaat het risico op minder effectieve of minder veilige geneesmiddeltherapie tegen een hogere prijs. Aan de hand van twee voorbeelden illustreren we dit risico.
NHG-Standaarden beoordelen systematisch de toepasbaarheid van geneesmiddelen volgens een aantal criteria, specifiek voor de eerste lijn. Daarom pleiten wij ervoor om de standaard te volgen. De criteria uit de standaarden zijn onder andere: het effect – bij voorkeur op ‘harde’ eindpunten en in een eerstelijnspopulatie –, veiligheid op lange termijn, bijwerkingen, gebruiksgemak en kosten. Harde eindpunten zijn de feitelijke behandeldoelen, zoals complicaties en mortaliteit tegengaan. Als het wenselijk lijkt om af te wijken van de NHG-Standaarden, adviseren wij om altijd eerst in nauw overleg met de huisarts een onafhankelijke bron zoals het Geneesmiddelenbulletin te raadplegen en zich te verdiepen in de criteria voor geneesmiddelen.