Skip to main content
Top
Gepubliceerd in:

02-11-2015

Beeldvormende diagnostiek bij dementie: inventarisatie van de praktijk binnen de Nederlandse geheugenklinieken

Auteurs: Mayke Gardeniers, Mike P. Wattjes, Etienne F.J. Meulen, Frederik Barkhof, Jeannette Bakker

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie | Uitgave 1/2016

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Doel

Evaluatie van de toepassing van MRI en CT bij dementiediagnostiek binnen Nederlandse geheugenklinieken, met analyse van de keuze voor elke modaliteit.

Opzet

Een digitale enquête werd gemaild aan alle specialisten verbonden aan een Nederlandse geheugenkliniek (n = 235).

Resultaten

Respons was 64% (151): 85% geriaters, 13% neurologen en 2% anders, verdeeld over 69 klinieken. Voor beeldvorming kiest 40% wisselend CT of MRI, 37% kiest MRI, 19% CT, 4% CT én MRI. Keuzefactoren hierbij zijn: contra-indicaties voor MRI, lichamelijke beperkingen, leeftijd, vasculaire of oncologische voorgeschiedenis en wachttijd. Met alleen CT mist 87% informatie: vasculaire schade/witte stofafwijkingen, (hippocampus)atrofie en specifieke pathologie (o.a. metastasen, amyloïd-angiopathie). Aanvullend noemt men bij MRI een betere eigen beoordelingsvaardigheid. Bij slechts 50% bevat het CT-protocol coronale reconstructies, daarnaast lijken deze inconsequent te worden bijgeleverd. Beelden worden in 5% met scoringsschalen beschreven, 75% zegt dat er geen uniforme beoordeling plaatsvindt.

Conclusie

Bij de diagnostiek van dementie heeft men, conform de richtlijnen, een duidelijke voorkeur voor MRI-onderzoek. Dit is echter gebaseerd op verouderde literatuur en men is relatief onbekend met de huidige multislice CT-technieken. Deze CT biedt in geheugenklinieken mogelijk een goed alternatief voor MRI, maar wordt daarvoor nog onvoldoende met multiplanaire reconstructies geleverd. Verder behoeft verslaglegging door radiologen verbetering door uniformer scoringsschalen te gebruiken.
Literatuur
1.
go back to reference Gool WA van, Hagemeijer A, Barkhof F et al. Richtlijn Diagnostiek en medicamenteuze behandeling van dementie. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Klinische Geriatrie; 2014. pag. 40–4. Gool WA van, Hagemeijer A, Barkhof F et al. Richtlijn Diagnostiek en medicamenteuze behandeling van dementie. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Klinische Geriatrie; 2014. pag. 40–4.
2.
go back to reference Wattjes MP. Structural MRI. Int Psychogeriatr. 2011;23:13–24. Wattjes MP. Structural MRI. Int Psychogeriatr. 2011;23:13–24.
3.
go back to reference Sorbi S, Hort J, Erkinjuntti T et al. EFNS-ENS Guidelines on the diagnosis and management of disorders associated with dementia. Eur J Neurol. 2012;19:1159–79.CrossRefPubMed Sorbi S, Hort J, Erkinjuntti T et al. EFNS-ENS Guidelines on the diagnosis and management of disorders associated with dementia. Eur J Neurol. 2012;19:1159–79.CrossRefPubMed
4.
go back to reference Diagnostiek en medicamenteuze behandeling van dementie. CBO richtlijn. Alphen aan den Rijn: Van Zuiden Communications; 2005. pag. 1g47. Diagnostiek en medicamenteuze behandeling van dementie. CBO richtlijn. Alphen aan den Rijn: Van Zuiden Communications; 2005. pag. 1g47.
5.
go back to reference Wattjes MP, Henneman WJ, Flier WM van der et al. Diagnostic imaging of patients in a memory clinic: comparison of MR-imaging and 64-detector row CT. Radiology. 2009;253:174–83.CrossRefPubMed Wattjes MP, Henneman WJ, Flier WM van der et al. Diagnostic imaging of patients in a memory clinic: comparison of MR-imaging and 64-detector row CT. Radiology. 2009;253:174–83.CrossRefPubMed
6.
go back to reference Scheltens P, Leys D, Barkhof F et al. Atrophy of medial temporal lobe on MRI in “probable” Alzheimer’s disease and normal ageing: diagnostic value and neuropsychological correlates. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1992;55:967–72.PubMedCentralCrossRefPubMed Scheltens P, Leys D, Barkhof F et al. Atrophy of medial temporal lobe on MRI in “probable” Alzheimer’s disease and normal ageing: diagnostic value and neuropsychological correlates. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1992;55:967–72.PubMedCentralCrossRefPubMed
7.
go back to reference Scheltens P, Launer LJ, Barkhof F, Weinstein HC, Gool WA van. Visual assessment of medial temporal lobe atrophy on magnetic resonance imaging: interobserver reliability. J Neurol. 1995;242:557–60.CrossRefPubMed Scheltens P, Launer LJ, Barkhof F, Weinstein HC, Gool WA van. Visual assessment of medial temporal lobe atrophy on magnetic resonance imaging: interobserver reliability. J Neurol. 1995;242:557–60.CrossRefPubMed
8.
go back to reference Pasquier F, Leys D, Weerts JG, Mounier-Vehier F, Barkhof F, Scheltens P. Inter- and intraobserver reproducibility of cerebral atrophy assessment on MRI scan with hemispheric infarcts. Eur Neurol. 1996;36:268–72.CrossRefPubMed Pasquier F, Leys D, Weerts JG, Mounier-Vehier F, Barkhof F, Scheltens P. Inter- and intraobserver reproducibility of cerebral atrophy assessment on MRI scan with hemispheric infarcts. Eur Neurol. 1996;36:268–72.CrossRefPubMed
9.
go back to reference Fazekas F, Chawluk JB, Alavi A, Hurtig HI, Zimmermann RA. MR signal abnormalities at 1.5 T in Alzheimer’s dementia and normal ageing. AJR Am J Roentgenol. 1987;149:351–56.CrossRefPubMed Fazekas F, Chawluk JB, Alavi A, Hurtig HI, Zimmermann RA. MR signal abnormalities at 1.5 T in Alzheimer’s dementia and normal ageing. AJR Am J Roentgenol. 1987;149:351–56.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Beeldvormende diagnostiek bij dementie: inventarisatie van de praktijk binnen de Nederlandse geheugenklinieken
Auteurs
Mayke Gardeniers
Mike P. Wattjes
Etienne F.J. Meulen
Frederik Barkhof
Jeannette Bakker
Publicatiedatum
02-11-2015
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie / Uitgave 1/2016
Print ISSN: 0167-9228
Elektronisch ISSN: 1875-6832
DOI
https://doi.org/10.1007/s12439-015-0154-0

Andere artikelen Uitgave 1/2016

Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie 1/2016 Naar de uitgave

Klinische les

Ouderen uit balans

Redactioneel

Nieuwe redacteur

Signalementen

Signalementen