Skip to main content
main-content
Top

Tip

Swipe om te navigeren naar een ander hoofdstuk

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

20. Bariatrische en metabole chirurgie

Auteurs: Prof. dr. E. J. Hazebroek, Dr. M. Emous

Gepubliceerd in: Leerboek chirurgie

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

(Morbide) obesitas is wereldwijd een ernstig en explosief groeiend gezondheidsprobleem. Conservatieve behandelingen, zoals een dieet en gedragstherapie, zijn vaak niet succesvol op de lange termijn. Bariatrische chirurgie is de enige therapie die een significant en langdurig gewichtsverlies kan bewerkstelligen bij morbide obesitas. Laparoscopic adjustable gastric banding is vanwege complicaties en matige resultaten op lange termijn inmiddels obsoleet, maar er zijn nog wel veel patiënten de deze LABG-operatie hebben ondergaan. Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) ofwel maagomleiding is inmiddels de gouden standaard. Andere gangbare operatietechnieken zijn gastric sleeve-resectie en mini gastric bypass. Bariatrische chirurgie heeft naast gewichtsverlies een gunstig effect op comorbiditeit, in het bijzonder op diabetes mellitus. Zodoende wordt de term metabole chirurgie steeds vaker gebruikt. Metabole chirurgie dient onderdeel te zijn van anti-diabetesbehandelingen voor patiënten met een combinatie van DM-II en obesitas. Inmiddels zijn er ook nieuwe technieken ontwikkeld. Enkele voorbeelden hiervan zijn transorale gastroplastiek (ToGa), endoscopische botuline-injectie, maagstimulatie door middel van ‘pacing’, en de duodenal-jejunal bypass sleeve (EndoBarrier Gastrointestinal Liner).
Bijlagen
Alleen toegankelijk voor geautoriseerde gebruikers
Literatuur
go back to reference Avenell A, Robertson C, Skea Z, Jacobsen E, Boyers D, Cooper D, et al. Bariatric surgery, lifestyle interventions and orlistat for severe obesity: the REBALANCE mixed-methods systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess 2018;22(68). Avenell A, Robertson C, Skea Z, Jacobsen E, Boyers D, Cooper D, et al. Bariatric surgery, lifestyle interventions and orlistat for severe obesity: the REBALANCE mixed-methods systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess 2018;22(68).
go back to reference Azagury D, Papasavas P, Hamdallah I, Gagner M, Kim J. ASMBS Position Statement on medium- and long-term durability of weightloss and diabetic outcomes after conventional stapled bariatric procedures. Surg Obes Relat Dis 2018;14(10):1425–41. Azagury D, Papasavas P, Hamdallah I, Gagner M, Kim J. ASMBS Position Statement on medium- and long-term durability of weightloss and diabetic outcomes after conventional stapled bariatric procedures. Surg Obes Relat Dis 2018;14(10):1425–41.
go back to reference Cummings DE, Rubino F. Metabolic surgery for the treatment of type 2 diabetes in obese individuals. Diabetologia 2018;61(2):57–264. Cummings DE, Rubino F. Metabolic surgery for the treatment of type 2 diabetes in obese individuals. Diabetologia 2018;61(2):57–264.
go back to reference Mingrone G et al. Bariatric-metabolic surgery versus conventional medical treatment in obese patients with type 2 diabetes: 5 year follow-up of an open-label, single-centre, randomised controlled trial. Lancet 2015;386(9997):964–73. Mingrone G et al. Bariatric-metabolic surgery versus conventional medical treatment in obese patients with type 2 diabetes: 5 year follow-up of an open-label, single-centre, randomised controlled trial. Lancet 2015;386(9997):964–73.
go back to reference Pucci A, Batterham RL. Mechanisms underlying the weight loss effects of RYGB and SG: similar, yet different. J Endocrinol Invest 2019;42(2):117–28. Pucci A, Batterham RL. Mechanisms underlying the weight loss effects of RYGB and SG: similar, yet different. J Endocrinol Invest 2019;42(2):117–28.
go back to reference Rubino F et al. Metabolic Surgery in the Treatment Algorithm for Type 2 Diabetes: A Joint Statement by International Diabetes Organizations. Diabetes Care 2016,39(6):861–77. Rubino F et al. Metabolic Surgery in the Treatment Algorithm for Type 2 Diabetes: A Joint Statement by International Diabetes Organizations. Diabetes Care 2016,39(6):861–77.
go back to reference Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP, Wolski K, Aminian A, Brethauer SA, et al.; STAMPEDE Investigators. Bariatric Surgery versus Intensive Medical Therapy for Diabetes – 5-Year Outcomes. N Engl J Med 2017;376(7):641–51. Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP, Wolski K, Aminian A, Brethauer SA, et al.; STAMPEDE Investigators. Bariatric Surgery versus Intensive Medical Therapy for Diabetes – 5-Year Outcomes. N Engl J Med 2017;376(7):641–51.
go back to reference Sinclair P, Docherty N, Le Roux CW. Metabolic Effects of Bariatric Surgery. Clin Chem 2018;64(1):72–81. Sinclair P, Docherty N, Le Roux CW. Metabolic Effects of Bariatric Surgery. Clin Chem 2018;64(1):72–81.
Metagegevens
Titel
Bariatrische en metabole chirurgie
Auteurs
Prof. dr. E. J. Hazebroek
Dr. M. Emous
Copyright
2021
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2518-4_20