Skip to main content
Top

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

19. Anus

Auteurs : Prof. dr. E. C. J. Consten, Dr. D. J. G. H. Roks, Dr. D. D. E. Zimmerman

Gepubliceerd in: Leerboek chirurgie

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Dit hoofdstuk staat in het teken van het anale kanaal en de aandoeningen die zich daar kunnen voordoen. Hemorroïden ofwel aambeien worden vooral gezien bij mensen ouder dan 50 jaar. Rubberbandligatie is de behandeling van eerste keuze. De behandeling van een perianaal abces bestaat uit drainage. Voor perianale fistels zijn er diverse operatieve behandelopties: fistulotomie, transanale mucosa verschuivingsplastiek en ligatie van het Intersfincterisch Fistel Traject (LIFT). Nieuwe mogelijkheden zijn laserbehandeling, implanteerbare pluggen, bindweefselpasta en Video Assisted Anal Fistula Treatment (VAAFT). De primaire behandeling van een anale fissuur (fissura ani) is middels medicamenteuze therapie (diltiazem 2 % of ISDN 1 %). Botulinetoxine lijkt een goed alternatief en wordt vaak uitgevoerd in combinatie met een chirurgische fissurectomie. Het meest voorkomende anuscarcinoom is het plaveiselcelcarcinoom. Het humaan papillomavirus (HPV) is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van een anaal plaveiselcelcarcinoom. De behandeling van eerste keuze is chemoradiatie.
Bijlagen
Alleen toegankelijk voor geautoriseerde gebruikers
Literatuur
go back to reference Aboulian A, Kaji A, Kumar RR. Early results of ligation of the intersphincteric fistula tract for fistula-in-ano. Dis Colon Rectum 2011;54:289–92. Aboulian A, Kaji A, Kumar RR. Early results of ligation of the intersphincteric fistula tract for fistula-in-ano. Dis Colon Rectum 2011;54:289–92.
go back to reference Balciscueta Z, Uribe N, Balciscueta I, Andreu-Ballester JC, García-Granero E. Rectal advancement flap for the treatment of complex cryptoglandular anal fistulas: a systematic review and meta-analysis. Int J Colorectal Dis 2017;32(5):599–609. Balciscueta Z, Uribe N, Balciscueta I, Andreu-Ballester JC, García-Granero E. Rectal advancement flap for the treatment of complex cryptoglandular anal fistulas: a systematic review and meta-analysis. Int J Colorectal Dis 2017;32(5):599–609.
go back to reference Cheson AG, Scholefield JH. Management of haemorrhoids. BMJ 2008;336:380–3. Cheson AG, Scholefield JH. Management of haemorrhoids. BMJ 2008;336:380–3.
go back to reference Elmér SE, Nygren JO, Lenander CE. A Randomized Trial of Transanal Hemorrhoidal Dearterialization With Anopexy Compared With Open Hemorrhoidectomy in the Treatment of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum 2013;56:484–90. Elmér SE, Nygren JO, Lenander CE. A Randomized Trial of Transanal Hemorrhoidal Dearterialization With Anopexy Compared With Open Hemorrhoidectomy in the Treatment of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum 2013;56:484–90.
go back to reference Givel JC, Mortensen N, Roche B. Anorectal and Colonic Diseases. A Practical Guide to their Management. 3rd ed. 2010. Givel JC, Mortensen N, Roche B. Anorectal and Colonic Diseases. A Practical Guide to their Management. 3rd ed. 2010.
go back to reference Göttgens KWA, Wasowicz DK, Stijns J, Zimmerman D. Ligation of the Intersphincteric Fistula Tract for High Transsphincteric Fistula Yields Moderate Results at Best: Is the Tide Turning? Dis Colon Rectum 2019;62(10):1231–7. Göttgens KWA, Wasowicz DK, Stijns J, Zimmerman D. Ligation of the Intersphincteric Fistula Tract for High Transsphincteric Fistula Yields Moderate Results at Best: Is the Tide Turning? Dis Colon Rectum 2019;62(10):1231–7.
go back to reference IKNL: landelijke registratiecijfers anuscarcinoom. IKNL: landelijke registratiecijfers anuscarcinoom.
go back to reference Johanson JF, Sonnenberg A. Prevalence of hemorrhoids and chronic constipation. An epidemiologic study. Gastroenterology 1990;98:380–6. Johanson JF, Sonnenberg A. Prevalence of hemorrhoids and chronic constipation. An epidemiologic study. Gastroenterology 1990;98:380–6.
go back to reference Lanschot JJB van, Gouma DJ, Tytgat GNJ, et al. Integrated medical and surgical gastroenterology. Stuttgart: Thieme, 2005. Lanschot JJB van, Gouma DJ, Tytgat GNJ, et al. Integrated medical and surgical gastroenterology. Stuttgart: Thieme, 2005.
go back to reference Linden MW van der, Westert GP, Bakker DH de, et al. De Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartsenpraktijk. Klachten en aandoeningen in de bevolking en in de huisartsenpraktijk. Utrecht/Bilthoven: Nivel/RIVM, 2004. Linden MW van der, Westert GP, Bakker DH de, et al. De Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartsenpraktijk. Klachten en aandoeningen in de bevolking en in de huisartsenpraktijk. Utrecht/Bilthoven: Nivel/RIVM, 2004.
go back to reference Lohsiriwat V. Hemorrhoids: from basic pathophysiology to clinical management.World J Gastroenterol 2012;18(17):2009–17. Lohsiriwat V. Hemorrhoids: from basic pathophysiology to clinical management.World J Gastroenterol 2012;18(17):2009–17.
go back to reference MacRae HM, McLeod RS. Comparison of hemorrhoidal treatment modalities. Dis Colon Rectum 1995;38:687–94. MacRae HM, McLeod RS. Comparison of hemorrhoidal treatment modalities. Dis Colon Rectum 1995;38:687–94.
go back to reference Mijnsbrugge GJH van der, Felt-Bersma RJF, Ho DKF, Molenaar CBH. Perianal fistulas and the lift procedure: results, predictive factors for success, and long-term results with subsequent treatment. Tech Coloproctol 2019;23(7):639–47. Mijnsbrugge GJH van der, Felt-Bersma RJF, Ho DKF, Molenaar CBH. Perianal fistulas and the lift procedure: results, predictive factors for success, and long-term results with subsequent treatment. Tech Coloproctol 2019;23(7):639–47.
go back to reference Nelson RL, Thomas K, Morgen J, Jones A. Non surgical therapy for anal fissure. Cochrane Database 2012;15. Nelson RL, Thomas K, Morgen J, Jones A. Non surgical therapy for anal fissure. Cochrane Database 2012;15.
go back to reference Nielen MMJ. Incidentie en prevalentie van gezondheidsproblemen in de Nederlandse huisartsenpraktijk in 2014 Zorgregistraties eerste lijn. Nielen MMJ. Incidentie en prevalentie van gezondheidsproblemen in de Nederlandse huisartsenpraktijk in 2014 Zorgregistraties eerste lijn.
go back to reference NVMDL. Nederlandse Richtlijn Coloscopie Surveillance. 2013. NVMDL. Nederlandse Richtlijn Coloscopie Surveillance. 2013.
go back to reference Sahebally SM, Meshkat B, Walsh SR, Beddy D. Botulinum toxin injection vs topical nitrates for chronic anal fissure: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Colorectal Dis 2018;20(1):6–15. Sahebally SM, Meshkat B, Walsh SR, Beddy D. Botulinum toxin injection vs topical nitrates for chronic anal fissure: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Colorectal Dis 2018;20(1):6–15.
go back to reference Schouten WR, Briel JW, Auwerda JJ, Graaf EJ de. Ischemic nature of anal fissure. Br J Surg 1996;83:63–5. Schouten WR, Briel JW, Auwerda JJ, Graaf EJ de. Ischemic nature of anal fissure. Br J Surg 1996;83:63–5.
go back to reference Schouten WR, Zimmerman DD, Meuwissen SG. Gastrointestinal surgery and gastroenterology XIII: classification and diagnosis of perianal fistulas. Ned Tijdschr Geneeskd 2001;145:1398–402. Schouten WR, Zimmerman DD, Meuwissen SG. Gastrointestinal surgery and gastroenterology XIII: classification and diagnosis of perianal fistulas. Ned Tijdschr Geneeskd 2001;145:1398–402.
go back to reference Soltani A, Kaiser AM. Endorectal advancement flap for cryptoglandular or Crohn’s fistula-in-ano. Dis Colon Rectum 2010;53(4):486–95. Soltani A, Kaiser AM. Endorectal advancement flap for cryptoglandular or Crohn’s fistula-in-ano. Dis Colon Rectum 2010;53(4):486–95.
go back to reference Watson AJ et al. Comparison of stapled haemorrhoidopexy with traditional excisional surgery for haemorrhoidal disease: a pragmatic, multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2016;288:2375–85. Watson AJ et al. Comparison of stapled haemorrhoidopexy with traditional excisional surgery for haemorrhoidal disease: a pragmatic, multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2016;288:2375–85.
go back to reference Whiteford MH, Kilkenny J, Hyman N, Buie WD, Cohen J, Orsay C, et al.; Standards Practice Task Force; American Society of Colon and Rectal Surgeons. Practice parameters for the treatment of perianal abscess and fistula-in-ano (revised). Dis Colon Rectum 2005;48(7):1337–42. Whiteford MH, Kilkenny J, Hyman N, Buie WD, Cohen J, Orsay C, et al.; Standards Practice Task Force; American Society of Colon and Rectal Surgeons. Practice parameters for the treatment of perianal abscess and fistula-in-ano (revised). Dis Colon Rectum 2005;48(7):1337–42.
Metagegevens
Titel
Anus
Auteurs
Prof. dr. E. C. J. Consten
Dr. D. J. G. H. Roks
Dr. D. D. E. Zimmerman
Copyright
2021
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2518-4_19