Angio-oedeem: wat is het klinisch beeld, de etiologie en de therapie?

Angio-oedeem hoort in algemene zin thuis in het rijtje van allergische reacties van de huid, waarin verder staan: urticaria, eczeem, atopische dermatitis, allergische contactdermatitis, erythema multiforme en het Stephens-Johnson-syndroom. Angio-oedeem wordt meestal beschreven samen met urticaria. Beide zijn manifestaties van een lokaal optredend niet-indrukbaar oedeem. Dit kan overal in de huid optreden, maar ook het slijmvlies van de bovenste luchtwegen of het maag-darmkanaal betreffen. Een immediate-type overgevoeligheidsreactie kan eraan ten grondslag liggen. Deze ontstaat door vrijkomen van vaso-actieve producten van IgE-gesensitiseerde mestcellen. Complement-gemedieerde urticaria, erfelijk of verworven, kan het gevolg zijn van serum complement afwijkingen. Ook niet-immunologische mechanismen kunnen dergelijke reacties veroorzaken via directe mestceldegranulatie.