Afkoeling helpt gereanimeerde patiënt te overleven

Extract

Het afkoelen van gereanimeerde patiënten vergroot de overlevingskans. Tot nu toe was hier slechts sporadisch bewijs voor, maar grootschalig onderzoek van hoogleraar Intensive Care Peter Pickkers van het UMC St Radboud bevestigt dat gekoelde patiënten een grotere overlevingskans hebben én minder risico op neurologische schade lopen. In de meeste Nederlandse ziekenhuizen wordt de lichaamstemperatuur van gereanimeerde patiënten al zo snel mogelijk afgekoeld naar 32 tot 34 graden. Deze behandeling is gebaseerd op de gunstige resultaten bij ongeveer 350 patiënten wereldwijd. Pickkers toont nu in onderzoek bij meer dan 5.000 patiënten aan dat koeling de overlevingskans van deze patiënten inderdaad vergroot. De daling van de lichaamstemperatuur zorgt ervoor dat van elke 100 patiënten er 6 tot 7 minder overlijden. Pickkers deed nog een andere interessante ontdekking: “We zagen dat vooral patiënten die de eerste dag koorts hebben, met een lichaamstemperatuur boven de 38.5 graden, slechte vooruitzichten hebben. Van hen overlijdt 95 procent. Koorts is dus zeer schadelijk. Dat werpt ook meteen de vraag op naar de ideale lichaamstemperatuur, want misschien is het voorkomen van koorts en een te hoge temperatuur wel veel belangrijker dan het afkoelen naar 32 tot 34 graden. Op dit moment vindt er vanuit Zweden onderzoek plaats naar het verschil tussen behandelingen met 32 tot 34 en 36 graden. We zijn heel nieuwsgierig wat daar uit gaat komen.” …