6. Acute pancreatitis, chronische pancreatitis en pancreascarcinoom

Acute pancreatitis wordt meestal veroorzaakt door galstenen of alcoholmisbruik en wordt in veel gevallen gekenmerkt door een acuut ontstane pijn in epigastrio die uitstraalt naar de linkerflank. De ziekte verloopt in 80 % van de gevallen mild, maar in 20 % is er sprake van een ernstig beloop. Behandeling bestaat uit ondersteuning van de patiënt met vocht, voeding en pijnstilling. De belangrijkste oorzaak voor chronische pancreatitis is alcoholmisbruik, resulterend in fibrosering van pancreasweefsel. Hierdoor kunnen endocriene en exocriene pancreasinsufficiëntie ontstaan. Behandeling kan, afhankelijk van de klachten, bestaan uit pijnstilling, een operatie, suppletie van pancreasenzymen of behandeling van diabetes mellitus. De diagnose pancreascarcinoom wordt vaak laat gesteld. In veel gevallen is de tumor al in een te ver gevorderd stadium om een patiënt nog te kunnen genezen. In 10–20 % van de patiënten kan de tumor met een uitgebreide operatie verwijderd worden. Zelfs na een geslaagde operatie is de kans op overleving beperkt.