Skip to main content
Top

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

33. Acute buikpijn

Auteurs : Drs. S. Visser, Prof. dr. D. L. van der Peet

Gepubliceerd in: Diagnostiek van alledaagse klachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Het begrip acute buik verwijst naar de noodzaak om met spoed een medische beslissing te nemen over operatie of een andere vorm van behandeling in het ziekenhuis. Bij de diagnostiek van acute buikpijn staan anamnese en lichamelijk onderzoek centraal. In de huisartsenpraktijk verklaren de zogenoemde niet-specifieke oorzaken (prikkelbaredarmsyndroom, maagklachten, gastro-enteritis, obstipatie, buikwandpijn, urineweginfecties) een groot deel van de gevallen van acute buikpijn. Gal- of nierstenen manifesteren zich dikwijls, maar niet altijd, met kenmerkende koliekpijn met specifieke lokalisatie en uitstraling. Bij het onderscheiden van ernstige oorzaken, zoals acute appendicitis, gecompliceerde diverticulitis en cholecystitis, is het zoeken naar tekenen van peritoneale prikkeling essentieel. Eenvoudig aanvullend onderzoek behelst in elk geval urineonderzoek, bij twijfel over peritoneale prikkeling: CRP (of BSE) en het leukocytenaantal en bij vrouwen in de fertiele fase een zwangerschapsreactie. Met eenvoudig beeldvormend onderzoek (echografie) kan veel informatie over eventueel gal- of niersteenlijden en over mogelijke darmobstructie worden verkregen. Het gebruik van de CT-scan is de afgelopen jaren toegenomen.
Literatuur
1.
go back to reference Nederlandse Vereniging voor Heelkunde. Richtlijn diagnostiek acute buikpijn bij volwassenen. Utrecht: NVH; 2013. Nederlandse Vereniging voor Heelkunde. Richtlijn diagnostiek acute buikpijn bij volwassenen. Utrecht: NVH; 2013.
2.
go back to reference Krebber TFWA. Acute buikpijn in de eerste en tweede lijn [dissertatie]. Maastricht: Rijksuniversiteit Limburg; 1988. Krebber TFWA. Acute buikpijn in de eerste en tweede lijn [dissertatie]. Maastricht: Rijksuniversiteit Limburg; 1988.
3.
go back to reference Heineman MJ, Evers JLH, Massuger LFAG, Steegers EAP (red). Obstetrie en gynaecologie: de voortplanting van de mens. 7e druk. Amsterdam: Reed business; 2012. Heineman MJ, Evers JLH, Massuger LFAG, Steegers EAP (red). Obstetrie en gynaecologie: de voortplanting van de mens. 7e druk. Amsterdam: Reed business; 2012.
5.
go back to reference Göransson J, Lasson A. Decision making in acute abdominal pain – accuracy, costs and availability of various diagnostic methods. Theor Surg. 1993;8:44–52. Göransson J, Lasson A. Decision making in acute abdominal pain – accuracy, costs and availability of various diagnostic methods. Theor Surg. 1993;8:44–52.
6.
go back to reference Sanson T, O’Keefe KP. Evaluation of abdominal pain in the elderly. Emerg Med Clin North Am. 1996;14:615–26. Sanson T, O’Keefe KP. Evaluation of abdominal pain in the elderly. Emerg Med Clin North Am. 1996;14:615–26.
7.
go back to reference Kirsten J, De Burlet, Adrew J, et al. Systematic review of diagnostic pathways for patients presenting with acute abdominal pain. Int J Qual Health Care. 2018 Nov 1;30(9):678-683 Kirsten J, De Burlet, Adrew J, et al. Systematic review of diagnostic pathways for patients presenting with acute abdominal pain. Int J Qual Health Care. 2018 Nov 1;30(9):678-683
8.
go back to reference Weel C van. Analyse van gemiste appendicitis acuta: vooralsnog geen basis voor een beter beleid. Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:1477–9. Weel C van. Analyse van gemiste appendicitis acuta: vooralsnog geen basis voor een beter beleid. Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:1477–9.
9.
go back to reference Keeman JN, Schade E, redacteuren. Spoedeisende hulp in de huisartspraktijk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2008. Keeman JN, Schade E, redacteuren. Spoedeisende hulp in de huisartspraktijk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2008.
10.
go back to reference Gooszen HG, Blankensteijn JD, Borel Rinkes IHM et al. Leerboek chirurgie.Houten. Bohn Stafleu van Loghum; 2012. Yamamoto W, Kono H, Maekawa M et al. The relationship between abdominal pain regions and specific diseases: an epidemiologic approach to clinical practice. J Epidemiol. 1997;7(1):27. Gooszen HG, Blankensteijn JD, Borel Rinkes IHM et al. Leerboek chirurgie.Houten. Bohn Stafleu van Loghum; 2012. Yamamoto W, Kono H, Maekawa M et al. The relationship between abdominal pain regions and specific diseases: an epidemiologic approach to clinical practice. J Epidemiol. 1997;7(1):27.
11.
go back to reference Yamamoto W, Kono H, Maekawa M et al. The relationship between abdominal pain regions and specific diseases: an epidemiologic approach to clinical practice. J Epidemiol. 1997;7(1):27. Yamamoto W, Kono H, Maekawa M et al. The relationship between abdominal pain regions and specific diseases: an epidemiologic approach to clinical practice. J Epidemiol. 1997;7(1):27.
12.
go back to reference Brekke M, Eilertsen RK. Acute abdominal pain in general practice: tentative diagnoses and handling. A desriptive study. Scand J Prim Health Care. 2009;27:137–40. Brekke M, Eilertsen RK. Acute abdominal pain in general practice: tentative diagnoses and handling. A desriptive study. Scand J Prim Health Care. 2009;27:137–40.
13.
go back to reference Bruppacher R, Gyr N, Fisch T. Abdominal pain, indigestion, anorexia, nausea and vomiting. Ballière’s Clin Gastroenterol. 1988;2:275–93. Bruppacher R, Gyr N, Fisch T. Abdominal pain, indigestion, anorexia, nausea and vomiting. Ballière’s Clin Gastroenterol. 1988;2:275–93.
14.
go back to reference Huibertien Oosterlee, Toine Lagro-Janssen. Endometriose bij een adolescent. Huisarts Wet 2012 nummer 1 36:38. Huibertien Oosterlee, Toine Lagro-Janssen. Endometriose bij een adolescent. Huisarts Wet 2012 nummer 1 36:38.
15.
go back to reference Staniland JR, Ditchburn J, Dombal FT de. Clinical presentation of acute abdomen. Study of 600 patients. BMJ. 1972;3:393–8. Staniland JR, Ditchburn J, Dombal FT de. Clinical presentation of acute abdomen. Study of 600 patients. BMJ. 1972;3:393–8.
16.
go back to reference John H, Neff U, Kelemen M. Appendicitis diagnosis today: clinical and ultrasonic deductions. World J Surg. 1993;17:143–9. John H, Neff U, Kelemen M. Appendicitis diagnosis today: clinical and ultrasonic deductions. World J Surg. 1993;17:143–9.
17.
go back to reference Mette Brekke, Rune Krogh Eilertse. Acute abdominal pain in general practice: tentative diagnoses and handling; A descriptive study, Published online: 09 Sep 2009 137-140 Mette Brekke, Rune Krogh Eilertse. Acute abdominal pain in general practice: tentative diagnoses and handling; A descriptive study, Published online: 09 Sep 2009 137-140
18.
go back to reference Vierhout ME, Lammes FB. Praktische gynaecologie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2005. Saegasser F. The acute abdomen. Clin Gastroenterol. 1981;10:141–3. Vierhout ME, Lammes FB. Praktische gynaecologie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2005. Saegasser F. The acute abdomen. Clin Gastroenterol. 1981;10:141–3.
19.
go back to reference Saegasser F. The acute abdomen. Clin Gastroenterol. 1981;10:141–3. Saegasser F. The acute abdomen. Clin Gastroenterol. 1981;10:141–3.
20.
go back to reference Wichers IM, Bouma M, Verduijn MM. Behandelrichtlijnen/misselijkheid-en-braken. (2016) richtlijnen.nhg.org Wichers IM, Bouma M, Verduijn MM. Behandelrichtlijnen/misselijkheid-en-braken. (2016) richtlijnen.nhg.org
21.
go back to reference Numans ME, De Wit NJ, Dirven JAM et al. NHG-Standaard maagklachten(vierde herziening). (2013). www.nhg.org/NHG-standaarden Numans ME, De Wit NJ, Dirven JAM et al. NHG-Standaard maagklachten(vierde herziening). (2013). www.nhg.org/NHG-standaarden
22.
go back to reference Bouma M, Geerlings SE, Klinkhamer S et al. NHG-Standaard Urineweginfecties (vijfde herziening). (2020). www.nhg.org/NHG-standaarden. Bouma M, Geerlings SE, Klinkhamer S et al. NHG-Standaard Urineweginfecties (vijfde herziening). (2020). www.nhg.org/NHG-standaarden.
24.
go back to reference Kramer WLM, Beerens RG, Broekhuizen AH, et al. Klinische chirurgie. Maarssen: Elsevier/Bunge; 1999. Kramer WLM, Beerens RG, Broekhuizen AH, et al. Klinische chirurgie. Maarssen: Elsevier/Bunge; 1999.
25.
go back to reference R.J.C.Norg. Blaasretentie. Huisarts Wet 2016 nummer 3 139 R.J.C.Norg. Blaasretentie. Huisarts Wet 2016 nummer 3 139
26.
go back to reference Het Acute Boekje. MDL/Acute pancreatits. Update 10 april 2017 Het Acute Boekje. MDL/Acute pancreatits. Update 10 april 2017
27.
go back to reference Het Acute Boekje. Vasculaire geneeskunde/ Gebarsten aneurysma aorta abdominalis. Update 11 april 2017 Het Acute Boekje. Vasculaire geneeskunde/ Gebarsten aneurysma aorta abdominalis. Update 11 april 2017
28.
go back to reference Stone R. Primary care diagnosis of acute abdominal pain. Nurse Pract. 1996;21:19–39. Stone R. Primary care diagnosis of acute abdominal pain. Nurse Pract. 1996;21:19–39.
29.
go back to reference Dombal FT de. Acute abdominal pain in the elderly. J Clin Gastroenterol. 1994;19:331–5. Dombal FT de. Acute abdominal pain in the elderly. J Clin Gastroenterol. 1994;19:331–5.
30.
go back to reference Roumen RMH, Scheltinga MRM. Abdominale intercostale neuralgie: een vergeten oorzaak van buikpijn. Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1909–15. Roumen RMH, Scheltinga MRM. Abdominale intercostale neuralgie: een vergeten oorzaak van buikpijn. Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1909–15.
31.
go back to reference Bell R. Diagnosing the causes of abdominal pain in children. Practitioner. 1996;240:598–604. Bell R. Diagnosing the causes of abdominal pain in children. Practitioner. 1996;240:598–604.
32.
go back to reference Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg Med. 1986;15:557–64. Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg Med. 1986;15:557–64.
33.
go back to reference Izbicki JR, Knoefel WT, Wilker DK, et al. Accurate diagnosis of acute appendicitis: a retrospective and prospective analysis of 686 patients. Eur J Surg. 1992;158:227–31. Izbicki JR, Knoefel WT, Wilker DK, et al. Accurate diagnosis of acute appendicitis: a retrospective and prospective analysis of 686 patients. Eur J Surg. 1992;158:227–31.
34.
go back to reference Eskelinen M, Ikonen J, Liponen P. Clinical diagnosis of acute appendicitis. A prospective study of patients with acute abdominal pain. Theor Surg. 1992;7:81–5. Eskelinen M, Ikonen J, Liponen P. Clinical diagnosis of acute appendicitis. A prospective study of patients with acute abdominal pain. Theor Surg. 1992;7:81–5.
35.
go back to reference Bemelman WA, Kievit J. Fysische diagnostiek – loslaatpijn. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:300–3. Bemelman WA, Kievit J. Fysische diagnostiek – loslaatpijn. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:300–3.
36.
go back to reference Jongh TOH de, redacteur. Fysische diagnostiek. 2e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2015. Jongh TOH de, redacteur. Fysische diagnostiek. 2e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2015.
37.
go back to reference Ranji SR, Goldman LE, Simel DL, et al. Do opiates affect the clinical evaluation of patients with acute abdominal pain? JAMA. 2006;296:1764–74. Ranji SR, Goldman LE, Simel DL, et al. Do opiates affect the clinical evaluation of patients with acute abdominal pain? JAMA. 2006;296:1764–74.
38.
go back to reference Gallagher EJ, Esses D, Lee C, et al. Randomized clinical trial of morphine in acute abdominal pain. Ann Emerg Med. 2006;48:150–60. Gallagher EJ, Esses D, Lee C, et al. Randomized clinical trial of morphine in acute abdominal pain. Ann Emerg Med. 2006;48:150–60.
39.
go back to reference Santvoort HC van. Imaging techniques in acute cholecystitis. Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157(10):A6028. Santvoort HC van. Imaging techniques in acute cholecystitis. Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157(10):A6028.
40.
go back to reference Keeman JN. Veelal geen meerwaarde van nieuwe beeldvormende technologie bij diagnostiek van de acute buik. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:2225–8. Keeman JN. Veelal geen meerwaarde van nieuwe beeldvormende technologie bij diagnostiek van de acute buik. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:2225–8.
41.
go back to reference Hayes R. Abdominal pain: general imaging strategies. Eur Radiol. 2004;14(suppl 4):123–37. Hayes R. Abdominal pain: general imaging strategies. Eur Radiol. 2004;14(suppl 4):123–37.
42.
go back to reference Paulson EK, Kalady MF, Pappas TN. Clinical practice. suspected appendicitis. N Engl J Med. 2003;348:236–42. Paulson EK, Kalady MF, Pappas TN. Clinical practice. suspected appendicitis. N Engl J Med. 2003;348:236–42.
43.
go back to reference Lameris W, Randen A van, Es HW van, et al. Imaging strategies for detection of urgent conditions in patients with acute abdominal pain: diagnostic accuracy study. BMJ. 2009;338:2431. Lameris W, Randen A van, Es HW van, et al. Imaging strategies for detection of urgent conditions in patients with acute abdominal pain: diagnostic accuracy study. BMJ. 2009;338:2431.
44.
go back to reference Vegar-Zubovic S, Lincender L, Dizdarevic S, et al. Ultrasound in the diagnosis and differential diagnosis of acute appendicitis in childhood. Med Arch. 2003;57:233–6. Vegar-Zubovic S, Lincender L, Dizdarevic S, et al. Ultrasound in the diagnosis and differential diagnosis of acute appendicitis in childhood. Med Arch. 2003;57:233–6.
45.
go back to reference Lambert MJ, Villa M. Gynecologic ultrasound in emergency medicine. Emerg Med Clin North Am. 2004;22:683–96. Lambert MJ, Villa M. Gynecologic ultrasound in emergency medicine. Emerg Med Clin North Am. 2004;22:683–96.
Metagegevens
Titel
Acute buikpijn
Auteurs
Drs. S. Visser
Prof. dr. D. L. van der Peet
Copyright
2021
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2620-4_33