Acetylsalicylzuur nodig na stoppen met NSAID?

Sinds het fiasco met Vioxx^® blijft de relatie tussen NSAID’s en hart- en vaatziekten de gemoederen bezighouden. Na hypothesen over de rol van het vaatwandendotheel, de prostacyclineproductie, de NO-synthese, de afname van de neovascularisatie en de toename van vrije radicalen, is het nu de beurt aan de plaatjesactiviteit. Deze neemt namelijk toe als patiënten stoppen met NSAID’s. Dat blijkt uit een vergelijkend onderzoek tussen 34 chronische gebruikers van NSAID’s (=1 maand) en 138 niet-gebruikers. Beide groepen hadden vaataandoeningen of risicofactoren voor cardiovasculaire aandoeningen. De plaatjesactiviteit bij de NSAID-gebruikers was gelijk aan die van de niet-gebruikers.