Langzaam begin onder fysiotherapeuten wat meer aandacht te ontstaan voor de voet. Een aantal fysiotherapeuten volgt inmiddels de verkorte opleiding tot registerpodoloog. Interessant voor hun patiënten, want een fysiotherapeut die aandacht heeft voor de voet kan hen met klachten elders in het lichaam vaak gerichter helpen.
De voet is de basis waarop wij mensen staan en lopen. Gaat daarin iets fout – door een verkeerde stand of door pathologie – dan heeft dat dus direct invloed op de stand van benen, knieën heup en rug en op de beweging van het lichaam. ‘Het lichaam gaat dan compenseren’, zegt registerpodoloog A&B Gerard Barsingerhorn. ‘Heeft iemand ergens in de keten al klachten, dan zie je dat door die compensatie de klachten verergeren of aanvullende klachten ontstaan. Wie gezond is, kan die compensatie wel aan, dat is niet zo’n probleem. Maar zit je met je SI-gewricht, je knie of je heup al tegen de grens aan op het moment dat je een probleem met je voet hebt, dan gaat het echt fout."
Logisch dat dit gebeurt, stelt Barsingerhorn, maar toch onderkennen fysiotherapeuten deze situatie onvoldoende. Barsingerhorn, naast zijn specialisatie in podologie zelf ook fysiotherapeut, zegt: ‘Dit komt omdat wij steeds meer verkokerd zijn gaan kijken naar de mens. Afhankelijk van zijn opleiding en zijn mensbeeld zal de fysiotherapeut voor zijn behandelplan snel geneigd zijn om alleen te kijken naar de plaats waar de symptomen van de patiënt zich manifesteren. Dit is sterk toegenomen vanaf het moment waarin in de opleiding alles ineens wetenschappelijk moest worden aangetoond. Wat ook meespeelt, is dat nog maar zo weinig onderzoek is gedaan naar de samenhang tussen klachten in het lichaam. Zulk onderzoek is ook lastig te doen natuurlijk, want in de klachten bestaan zo enorm veel variabelen.’
‘Kijk je als fysiotherapeut naar de voeten van je patiënt, dan kun je vaak heel veel vooruitgang boeken bij de behandeling van klachten elders in het lichaam’
Toch is het niet moeilijk voor fysiotherapeuten om meer te doen voor hun patiënten, stelt Barsingerhorn. ‘Kijk je wel naar de voeten van je patiënt, dan kun je vaak heel veel vooruitgang boeken bij de behandeling van klachten elders in het lichaam’, zegt hij. ‘Maar de fysiotherapeut is dit helaas niet gewend, omdat hij niet heeft geleerd om naar de voet te kijken. Die vindt hij maar heel ingewikkeld met al die zenuwen en die botjes. Gelukkig zie je nu wel een verandering ontstaan, je ziet dat steeds meer fysiotherapeuten zich gaan specialiseren en dat daarbij ook de aandacht voor podologie toeneemt. Het aantal fysiotherapeuten dat de studie podologie begint, groeit. Een goed alternatief is natuurlijk samenwerken met podologen, en ook dit zien we gelukkig steeds vaker gebeuren.’
Zelf heeft Barsingerhorn de opleiding tot registerpodoloog gevolgd. ‘Een vierjarige dagopleiding’, zegt hij, ‘daarvan kan ik mij voorstellen dat veel fysiotherapeuten dit wat veel vinden. Podologie is dan wellicht een betere keus. Deze studie duurt ook vier jaar, maar wel in deeltijd. Bovendien lopen op dit moment trajecten voor een verkorte opleiding voor fysiotherapeuten. De opleiding is dan twee jaar. En er bestaat ook wel belangstelling voor onder fysiotherapeuten, niet alleen omdat het een interessante aanvulling op het vak is, maar ook omdat het een wat vrijer beroep is met een extra inkomstenstroom.’
Bron: FysioActueel.nl
Tip
Kom naar het symposium Musculoskeletale klachten in relatie tot…
Gerard Barsingerhorn is een van de sprekers op het symposium Musculoskeletale klachten in relatie tot… dat plaatsvindt op vrijdag 26 september 2014 in Utrecht. In zijn presentatie zal hij een beeld schetsen van de invloed van de (afwijkingen van de) voet met betrekking tot klachten aan het houdings- en bewegingsapparaat.
Andere onderwerpen zijn:
- Musculoskeletale klachten in cijfers – Rob de Bie
- Diagnostiek– de laatste mogelijkheden op radiologie gebied –Frank Zijta
- Pijn aan heup, bekken en rug – Albere Köke
- Kraakbeen, kraakbeenherstel en nabehandeling – Pieter Emans
- Reuma – Astrid Chorus
- Artrose: pre- en postoperatieve training bij totale heup en totale knie - Thomas Hoogeboom
- Behandeling: klachten aan arm, nek en/of schouder – Bart Staal
Uw kennis testen over het bewegingsapparaat?
Doe de e-learning Onderzoek van het bewegingsapparaat 3 (on-demand). Deze e-learning is onderdeel van het BSL Fysiotherapeut Totaal-abonnement en bestaat uit twee onderdelen:
- Een tutorial met interactieve werkvormen en feedback;
- Een zelftoets met 24 juist-onjuist vragen, verdeeld over zes categorieën.
Verder lezen over de voet?
Deze boeken zijn onderdeel van BSL Fysiotherapeut Totaal.
Meer artikelen over fysiotherapie: Algemeen of Sportfysiotherapie.
Auteur(s): Frank van Wijck | Beeld: Thinkstock