Skip to main content
Top

2011 | OriginalPaper | Hoofdstuk

3 Patiëntenparticipatie en patiëntgerichte zorg

Auteurs : T. van der Weijden, S. Molenaar, M. de Booys

Gepubliceerd in: Kwaliteit en veiligheid in patiëntenzorg

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Volgens de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF) gaat het bij patiëntgerichte zorg om het realiseren van vraaggestuurde zorg – in tegenstelling tot aanbodgestuurde zorg – voor patiënten en consumenten vanuit het patiëntenperspectief, uitgaande van solidariteit, keuzevrijheid en behoud van persoonlijke autonomie. Door patiëntenparticipatie in de zorg leren we de vragen, voorkeuren en waarden van patiënten beter kennen. Bij patiëntenparticipatie worden patiënten niet alleen gezien als bron van ervaringskennis, maar ook als partner van kennis. Het partnerschap speelt zich af op twee niveaus: individuele participatie in de zorg rond het consult en collectieve participatie van patiënten in het beleid en het inrichten van de zorg.
Individuele patientenparticipatie. Zorg van goede kwaliteit wordt op maat geleverd zodat de inhoud en vorm zo goed mogelijk in overeenstemming zijn met de waarden en voorkeuren van de individuele patiënt. ‘Moet ik (nu) medische hulp vragen?’, ‘Naar wie kan ik het best gaan?’, ‘Zal ik instemmen met de voorgestelde medische interventie?’ en ‘Hoe kan ik goed omgaan met mijn chronische ziekte?’ zijn vragen waar patiënten mee zitten. Goed toegankelijke en specifieke informatie voor patiënten over kwaliteit van zorgverleners en instellingen, keuzehulpen en gezamenlijke besluitvorming, en tools voor zelfmanagement zijn hierbij belangrijke instrumenten.
Collectieve patientenparticipatie. Zorg van goede kwaliteit is op de eerste plaats effectief, doelmatig en veilig. Effectiviteit en doelmatigheid moeten niet alleen worden bepaald door het medische perspectief, maar ook door het perspectief van patiënten. We moeten patiënten betrekken bij het bepalen van de agenda voor medisch onderzoek en voor klinische praktijkrichtlijnen en ook bij het daadwerkelijk uitvoeren van het onderzoek en het ontwikkelen van de richtlijnen. Zorg van goede kwaliteit is niet alleen effectief, doelmatig en veilig, maar is ook tijdig, goed toegankelijk, met een klantvriendelijke service en een respectvolle bejegening van het individu. Door het systematisch monitoren van objectieve en subjectieve ervaringen van patiënten met de zorg, krijgt een organisatie of individuele zorgverlener inzicht in de sterke en zwakke punten van haar of zijn patiëntgerichtheid.
In dit hoofdstuk worden de dimensies van patiëntgerichte zorg beschreven en worden actuele ontwikkelingen in patiëntenparticipatie geschetst, met een kritische reflectie op de kwetsbare kanten van patiëntenparticipatie en op de effecten op patiëntgerichte zorg.
Literatuur
go back to reference 1 Domenighetti G, Luraschi P, Casabiance A et al. Effect of information campaign by the mass media on hysterectomy rates. Lancet 1988;1470-3. 1 Domenighetti G, Luraschi P, Casabiance A et al. Effect of information campaign by the mass media on hysterectomy rates. Lancet 1988;1470-3.
go back to reference 2 Preference Collaborative Review Group (2008) Patients' preferences within randomised trials: systematic review and patient level meta-analysis. BMJ 337:a186-4CrossRef 2 Preference Collaborative Review Group (2008) Patients' preferences within randomised trials: systematic review and patient level meta-analysis. BMJ 337:a186-4CrossRef
go back to reference 4 Black N, Jenkinson C (2009) Measuring patients' experiences and outcomes. BMJ 339:b249-5 4 Black N, Jenkinson C (2009) Measuring patients' experiences and outcomes. BMJ 339:b249-5
go back to reference 5 Berwick DM. What ‘Patient-centered’ should mean: confessions of an extremist. Health Aff 2009;w555-65. 5 Berwick DM. What ‘Patient-centered’ should mean: confessions of an extremist. Health Aff 2009;w555-65.
go back to reference 6 Mead N, Bower P (2000) Patient-centredness: a conceptual framework and review of the empirical literature. Soc Sci Med 51:1087-1110PubMedCrossRef 6 Mead N, Bower P (2000) Patient-centredness: a conceptual framework and review of the empirical literature. Soc Sci Med 51:1087-1110PubMedCrossRef
go back to reference 8 Faber M, Bosch M, Wollersheim H, Leatherman S, Grol R (2009) Public reporting in health care: how do consumers use quality-of-care information? A systematic review. Med Care 47:1-8PubMedCrossRef 8 Faber M, Bosch M, Wollersheim H, Leatherman S, Grol R (2009) Public reporting in health care: how do consumers use quality-of-care information? A systematic review. Med Care 47:1-8PubMedCrossRef
go back to reference 9 Greenfield S, Kaplan SH, Ware JE, Yano EM, Frank HJ (1988) Patients' participation in medical care: effects on blood sugar control and quality of life in diabetes. J Gen Intern Med 3:448-457PubMedCrossRef 9 Greenfield S, Kaplan SH, Ware JE, Yano EM, Frank HJ (1988) Patients' participation in medical care: effects on blood sugar control and quality of life in diabetes. J Gen Intern Med 3:448-457PubMedCrossRef
go back to reference 10 Osse B Needs-assessment in palliative care. Development of instruments for clinical practice. Thesis Nijmegen: UMC St Radboud, 2006 10 Osse B Needs-assessment in palliative care. Development of instruments for clinical practice. Thesis Nijmegen: UMC St Radboud, 2006
go back to reference 11 Wit F de, Mul M, Bal R (2008) Spiegelbijeenkomsten leveren zorgverleners nuttige feedback. Leren van patiënten. Medisch Contact 63:990-993 11 Wit F de, Mul M, Bal R (2008) Spiegelbijeenkomsten leveren zorgverleners nuttige feedback. Leren van patiënten. Medisch Contact 63:990-993
go back to reference 12 Wensing M, Wetzels R, Hermsen J, Baker R (2007) Do elderly patients feel more enabled if they had been actively involved in primary care consultations? Pat Educ Couns 68:265-269CrossRef 12 Wensing M, Wetzels R, Hermsen J, Baker R (2007) Do elderly patients feel more enabled if they had been actively involved in primary care consultations? Pat Educ Couns 68:265-269CrossRef
go back to reference 13 Zolnierek KB, Dimatteo MR. Physician communication and patient adherence to treatment: a meta-analysis. Med.Care 2009;47:826-34. 13 Zolnierek KB, Dimatteo MR. Physician communication and patient adherence to treatment: a meta-analysis. Med.Care 2009;47:826-34.
go back to reference 14 Tol-Geerdink JJ van, Leer JW, Lin EN van, Schimmel EC, Huizenga H, Daal WA van, Stalmeier PF (2008) Offering a treatment choice in the irradiation of prostate cancer leads to better informed and more active patients, without harm to well-being. Int J Radiat Oncol Biol Phys 70:442-448PubMedCrossRef 14 Tol-Geerdink JJ van, Leer JW, Lin EN van, Schimmel EC, Huizenga H, Daal WA van, Stalmeier PF (2008) Offering a treatment choice in the irradiation of prostate cancer leads to better informed and more active patients, without harm to well-being. Int J Radiat Oncol Biol Phys 70:442-448PubMedCrossRef
go back to reference 15 Molenaar S, Sprangers MAG, Rutgers EJTh, Luiten EJT, Mulder J, Bossuyt PMM et al (2001) Decision support for patients with early-stage breast cancer: effects of an interactive breast cancer CDROM on treatment decision, satisfaction, and quality of life. J Clin Oncol 19:1767-1787 15 Molenaar S, Sprangers MAG, Rutgers EJTh, Luiten EJT, Mulder J, Bossuyt PMM et al (2001) Decision support for patients with early-stage breast cancer: effects of an interactive breast cancer CDROM on treatment decision, satisfaction, and quality of life. J Clin Oncol 19:1767-1787
go back to reference 16 Elwyn G, O’Connor A, Stacey D, Volk R, Edwards A, Coulter A et al (2006) Developing a quality criteria framework for patient decision aids: online international Delphi consensus process. BMJ 333:41-7CrossRef 16 Elwyn G, O’Connor A, Stacey D, Volk R, Edwards A, Coulter A et al (2006) Developing a quality criteria framework for patient decision aids: online international Delphi consensus process. BMJ 333:41-7CrossRef
go back to reference 17 Koelewijn-van Loon MS, , Weijden T van der, , Steenkiste B van, , Ronda G, , Winkens B, , Severens JL, et al. Involving patients in cardiovascular risk management using nurse-led clinics: a cluster-randomised controlled trial in primary care. Can Med Ass J 2009;181:E267-74. 17 Koelewijn-van Loon MS, , Weijden T van der, , Steenkiste B van, , Ronda G, , Winkens B, , Severens JL, et al. Involving patients in cardiovascular risk management using nurse-led clinics: a cluster-randomised controlled trial in primary care. Can Med Ass J 2009;181:E267-74.
go back to reference 18 O’Connor AM, Bennett CL, Stacey D et al. Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane Database Syst Rev 2009;(3):CD001431. 18 O’Connor AM, Bennett CL, Stacey D et al. Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane Database Syst Rev 2009;(3):CD001431.
go back to reference 19 Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie (NPCF). Visiedocument Zelfmanagement 2.0. Over zelfmanagement van de patiënt en wat eHealth daaraan kan bijdragen. Utrecht, 2009 19 Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie (NPCF). Visiedocument Zelfmanagement 2.0. Over zelfmanagement van de patiënt en wat eHealth daaraan kan bijdragen. Utrecht, 2009
go back to reference 20 Mol A (2009) Living with diabetes: care beyond choice and control. The Lancet 373:1756-1757CrossRef 20 Mol A (2009) Living with diabetes: care beyond choice and control. The Lancet 373:1756-1757CrossRef
go back to reference 21 Abma T, Broerse J Zeggenschap in wetenschap. Patiëntenparticipatie in theorie en praktijk. Den Haag: Lemma, 2007 21 Abma T, Broerse J Zeggenschap in wetenschap. Patiëntenparticipatie in theorie en praktijk. Den Haag: Lemma, 2007
go back to reference 22 Kirwan JR, Minnock P, Adebajo A, Bresnihan B, Choy E, Wit M de (2007) at al. Patient perspective: fatigue as a recommended patient centered outcome measure in RA. J Rheumatol 34:5 22 Kirwan JR, Minnock P, Adebajo A, Bresnihan B, Choy E, Wit M de (2007) at al. Patient perspective: fatigue as a recommended patient centered outcome measure in RA. J Rheumatol 34:5
go back to reference 23 Dickersin K, Braun L, Mead M, Millikan R, Wu AM, Pietenpol J et al (2001) Development and implementation of a science training course for breast cancer activists: Project LEAD (leadership, education and advocacy development). Health Expect 4:213-220PubMedCrossRef 23 Dickersin K, Braun L, Mead M, Millikan R, Wu AM, Pietenpol J et al (2001) Development and implementation of a science training course for breast cancer activists: Project LEAD (leadership, education and advocacy development). Health Expect 4:213-220PubMedCrossRef
go back to reference 24 Delnoij D, Hendriks M (2008) De CQ-Index: het meten van klantervaringen in de zorg. Tijdschr Gezondheidswet 86:440-446CrossRef 24 Delnoij D, Hendriks M (2008) De CQ-Index: het meten van klantervaringen in de zorg. Tijdschr Gezondheidswet 86:440-446CrossRef
Metagegevens
Titel
3 Patiëntenparticipatie en patiëntgerichte zorg
Auteurs
T. van der Weijden
S. Molenaar
M. de Booys
Copyright
2011
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-313-8236-1_3