Top

Huisarts en wetenschap

Gepubliceerd in:

01-11-2013 | Nascholing

Verwardheid: een delier?

Auteur: dr. Florien van Heest

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 11/2013

Samenvatting

Van Heest F. Verwardheid: een delier? Huisarts Wet 2013;56(11):584-9.

Een delier is een neuropsychiatrisch toestandsbeeld dat meestal plotseling ontstaat. Huisartsen worden er regelmatig mee geconfronteerd, maar vaak wordt alleen de onderliggende oorzaak geregistreerd. Daardoor de feitelijke incidentie en prevalentie niet bekend. Naar de beste behandeling is meer onderzoek nodig. Rust, regelmaat en zo nodig een antipsychoticum met eventueel een benzodiazepine vormen momenteel de gangbare behandeling. Bij terminaal delier kan palliatieve behandeling nodig zijn.

Bij de triage op huisartsenposten en afdelingen Spoedeisende Hulp is het herkennen van een delier van groot belang, omdat snel ingrijpen noodzakelijk is. De huisarts zal oudere en terminaal zieke patiënten met een delier bij voorkeur thuis houden, maar soms is opname noodzakelijk.

Stoppen met medicatie kan een uitstekende behandeling zijn bij delier. Het invoeren van een ‘stoprecept’ zou een grote verbetering betekenen ten opzichte van de mondelinge overdracht in de huidige praktijk.

vorige artikel Geen hekel aan patiënten

volgende artikel HELLP, een potentieel levensbedreigende aandoening

Wanrooij B, Koelewijn M. De aanpak van het delier in de palliatieve fase. Huisarts Wet 2005;48:362–7.

Van der Weele GM, Van Dijk, Veehof LJG, et al. NHG-Standaard Delier bij ouderen. Huisarts Wet 2003;46:141–6.CrossRef

Caraceni A, Simonetti F. Palliating delirium in patients with cancer. Lancet Oncol 2009;10:164–72.PubMedCrossRef

Ancelin ML, Artero S, Portet F, Dupuy AM, Touchon J, Ritchi K. Non-degenerative mild cognitive impairment in elderly people and use of anticholinergic drugs: Longitudinal cohort study. BMJ 2006;332:455–9.PubMedCrossRef

Hosie A, Davidson PM, Agar M, Sanderson CR, Phillips J. Delirium prevalence, incidence, and implications for screening in specialist palliative inpatient settings: a systematic review. Palliat Med 2013;27:486–98.PubMedCrossRef

McNamara P. Confusion. In: Kaye P, editor. Tutorials in palliative medicine. Northampton: EPL publications, 1997.

Watson M, Lucas C, Hoy A, Back I. Oxford handbook of palliative care. Oxford: Oxford University Press, 2005.

Van Marum RJ, Verduijn, Nelissen-Vrancken MHJMG, et al. Multidisciplinaire richtlijn polyfarmacie bij ouderen 2012. Utrecht: NHG, 2012. https://www.nhg.org/sites/default/files/content/nhg_org/uploads/polyfarmacie_bij_ouderen.pdf, geraadpleegd september 2013.

Van Aarnhem A, Van den Beuken-van Everdingen, Ekdom B, et al. Richtlijn delier, versie 3.0. Utrecht: IKNL, 2010. www.pallialine.nl, geraadpleegd september 2013.

10.

Verhagen EH, De Graeff A, Verhagen CAHHVM, Hesselmann GM, Van Wijlick EHJ. Richtlijn palliatieve sedatie, versie 2.0. Utrecht: IKNL, 2009. www.pallialine.nl, geraadpleegd september 2013.

11.

Palliativedrugs.com. Nottingham: Palliativedrugs, 2000-2013. www.palliativedrugs.com, geraadpleegd september 2013.

12.

Ik verzorg iemand met een delier. Utrecht: NHG, 2011. www.thuisarts.nl, geraadpleegd september 2013.

13.

Schuurmans MJ. Delirium observatie screening (DOS) schaal (versie 0-1) . Utrecht: UMC Utrecht, 2001. www.psychiatrienet.nl, geraadpleegd september 2013.

14.

Mastboom M. Oud en in de war: Wat is er aan de hand? Huisarts Wet 2003;46:414–5.CrossRef

15.

Schuit KW, Cost Budde P, Van Heest FB, Rolff C. Bellen met de consulent effectief bij terminale zorg. Huisarts Wet 2003;46:388–9.

16.

Veldhuis W. Klachten in de palliatieve fase: Niet alles is wat het lijkt. Huisarts Wet 2005;48:360–1.CrossRef

Titel: Verwardheid: een delier?
Auteur: dr. Florien van Heest
Publicatiedatum: 01-11-2013
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 11/2013
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-013-0297-6

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 11/2013

HELLP, een potentieel levensbedreigende aandoening

Blow-out coecum na chronisch bisacodylgebruik

Kennistoets: vragen

Help! Is er een dokter aan boord?

ICPC-codering op de huisartsenpost

Heert Dokterprijs 2013