2010 | OriginalPaper | Hoofdstuk
18 Multipel myeloom en lymfoplasmocytoïd lymfoom
Auteurs : Dr. S. Zweegman, dr. M.J. Kersten
Gepubliceerd in: Het oncologie formularium
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Samenvatting
-
De ziekte van Waldenström wordt tegenwoordig lymfoplasmacytoïd lymfoom genoemd.
-
Mature B-cellen zijn verantwoordelijk voor de productie van het monoklonale immunoglobuline (M-proteïne). Meestal betreft het IgM.
-
Verschijnselen bij een lymfoplasmocytoïd lymfoom zijn pancytopenie, hepatosplenomegalie en lymfadenopathie.
-
Polyneuropathie en hyperviscositeit zijn minder voorkomende maar wel klinisch belangrijke symptomen bij het lymfoplasmocytoïd lymfoom.
-
Behandelindicaties voor het lymfoplasmocytoïd lymfoom zijn verschijnselen zoals beschreven onder punt 3 en 4. Indien deze niet aanwezig zijn, kan een wait-and-see-beleid gevolgd worden.
-
Indien chemotherapie gecombineerd wordt met monoklonale antistoffen tegen CD20, kan initieel een stijging van het IgM optreden.