Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 10/2003

01-10-2003 | Diagnostiek

Acute buikpijn

Auteurs: dr. H de Vries, drs. MK van Alphen, Drs. SA de Beer, dr. D de Jong

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 10/2003

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

samenvatting

De Vries H, Van Alphen MK, De Beer SA, De Jong D. Acute buikpijn. Huisarts Wet 2003;46(10):569-73.
Acute buikpijn is buikpijn die hoogstens een week bestaat. Het begrip acute buik duidt op de noodzaak om met spoed te verwijzen voor nadere diagnostiek en/of behandeling. In de huisartsenpraktijk is bij acute buikpijn meestal sprake van maagklachten, gastro-enteritis, prikkelbaredarmsyndroom, obstipatie, buikwandpijn of urineweginfecties. Bij de diagnostiek van acute buikpijn staan anamnese en lichamelijk onderzoek centraal. Bij het onderscheiden van ernstige oorzaken, zoals acute appendicitis, diverticulitis en cholecystitis, is het zoeken naar tekenen van peritoneale prikkeling essentieel. Druk- en loslaatpijn zijn redelijk sensitief, maar niet specifiek, voor défense musculaire geldt het omgekeerde. Bij twijfel moet de patiënt na enkele uren opnieuw worden onderzocht. Eenvoudig aanvullend onderzoek houdt in elk geval urineonderzoek in. Bij twijfel over peritoneale prikkeling is de betekenis van CRP, leukocytengetal en -differentiatie beperkt. Bij vrouwen in de fertiele fase is een zwangerschapsreactie noodzakelijk. X-BOZ en echografie leveren informatie over eventueel gal- of niersteenlijden, darmobstructie of -perforatie. Bij de diagnostiek van acute appendicitis heeft echoscopie alleen in twijfelgevallen aanvullende waarde.
Literatuur
go back to reference Goris RJA. Acute buikpijn. In: Thijs LG, Delooz HH, Goris RJA, redactie. Acute geneeskunde. Maarssen: Elsevier/Bunge, 1999:167-78. Goris RJA. Acute buikpijn. In: Thijs LG, Delooz HH, Goris RJA, redactie. Acute geneeskunde. Maarssen: Elsevier/Bunge, 1999:167-78.
go back to reference Krebber ThFWA. Acute buikpijn in de eerste en tweede lijn [Proefschrift]. Maastricht: Rijksuniversiteit Limburg, 1988. Krebber ThFWA. Acute buikpijn in de eerste en tweede lijn [Proefschrift]. Maastricht: Rijksuniversiteit Limburg, 1988.
go back to reference Heineman MJ, Bleker OP, Evers JLH, Heintz APM, redactie. Obstetrie en gynaecologie. De voortplanting van de mens. Maarssen: Elsevier/Bunge, 1999:559-72. Heineman MJ, Bleker OP, Evers JLH, Heintz APM, redactie. Obstetrie en gynaecologie. De voortplanting van de mens. Maarssen: Elsevier/Bunge, 1999:559-72.
go back to reference Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose. Episodegegevens uit de huisartspraktijk. Bussum: Coutinho, 1998. Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose. Episodegegevens uit de huisartspraktijk. Bussum: Coutinho, 1998.
go back to reference Keeman JN, Wesdorp ICE. Acute buikpijn. In: Keeman JN, Schade E, redactie. Spoedeisende geneeskunde voor de huisarts. Houten/Diegem: Bohn Stafleu Van Loghum, 1997:76-104. Keeman JN, Wesdorp ICE. Acute buikpijn. In: Keeman JN, Schade E, redactie. Spoedeisende geneeskunde voor de huisarts. Houten/Diegem: Bohn Stafleu Van Loghum, 1997:76-104.
go back to reference Staniland JR, Ditchburn J, De Dombal FT. Clinical presentation of acute abdomen. Study of 600 patients. BMJ 1972;3:393-8.CrossRefPubMed Staniland JR, Ditchburn J, De Dombal FT. Clinical presentation of acute abdomen. Study of 600 patients. BMJ 1972;3:393-8.CrossRefPubMed
go back to reference Saegasser F. The acute abdomen. Clin Gastroenterol 1981;10:141-3. Saegasser F. The acute abdomen. Clin Gastroenterol 1981;10:141-3.
go back to reference Göransson J, Lasson A. Decision making in acute abdominal pain – accuracy, costs and availibility of various diagnostic methods. Theor Surg 1993;8:44-52. Göransson J, Lasson A. Decision making in acute abdominal pain – accuracy, costs and availibility of various diagnostic methods. Theor Surg 1993;8:44-52.
go back to reference Foets M, Sixma H. Basisrapport gezondheid en gezondheidsgedrag in de praktijkpopulatie. Een nationale studie van ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk. Utrecht: NIVEL, 1991. Foets M, Sixma H. Basisrapport gezondheid en gezondheidsgedrag in de praktijkpopulatie. Een nationale studie van ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk. Utrecht: NIVEL, 1991.
go back to reference Reng M, Lock G, Messmann H, Fuerst A, Schölmerich J. Praeklinische Notfallmedizin. Akutes Abdomen. Der Internist 1998;39:161-70.CrossRefPubMed Reng M, Lock G, Messmann H, Fuerst A, Schölmerich J. Praeklinische Notfallmedizin. Akutes Abdomen. Der Internist 1998;39:161-70.CrossRefPubMed
go back to reference Bell R. Diagnosing the causes of abdominal pain in children. Practitioner 1996;240:598-604.PubMed Bell R. Diagnosing the causes of abdominal pain in children. Practitioner 1996;240:598-604.PubMed
go back to reference Stone R. Acute abdominal pain. Lippincott’s Prim Care Pract 1998;2:341-57. Stone R. Acute abdominal pain. Lippincott’s Prim Care Pract 1998;2:341-57.
go back to reference Bruppacher R, Gyr N, Fisch T. Abdominal pain, indigestion, anorexia, nausea and vomiting. Ballière’s Clin Gastroenterol 1988;2:275-93.CrossRef Bruppacher R, Gyr N, Fisch T. Abdominal pain, indigestion, anorexia, nausea and vomiting. Ballière’s Clin Gastroenterol 1988;2:275-93.CrossRef
go back to reference Eskelinen M, Ikonen J, Liponen P. Clinical diagnosis of acute appendicitis. A prospective study of patients with acute abdominal pain. Theor Surg 1992;7:81-5. Eskelinen M, Ikonen J, Liponen P. Clinical diagnosis of acute appendicitis. A prospective study of patients with acute abdominal pain. Theor Surg 1992;7:81-5.
go back to reference John H, Neff U, Kelemen M. Appendicitis diagnosis today: clinical and ultrasonic deductions. World J Surg 1993;17:143-9.CrossRef John H, Neff U, Kelemen M. Appendicitis diagnosis today: clinical and ultrasonic deductions. World J Surg 1993;17:143-9.CrossRef
go back to reference Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg Med 1986;15:557-64.CrossRefPubMed Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg Med 1986;15:557-64.CrossRefPubMed
go back to reference Izbicki JR, Knoefel WT, Wilker DK, Mandelkow HK, Mueller K, Siebeck M, et al. Accurate diagnosis of acute appendicitis: a retrospective and prospective analysis of 686 patients. Eur J Surg 1992;158:227-31.PubMed Izbicki JR, Knoefel WT, Wilker DK, Mandelkow HK, Mueller K, Siebeck M, et al. Accurate diagnosis of acute appendicitis: a retrospective and prospective analysis of 686 patients. Eur J Surg 1992;158:227-31.PubMed
go back to reference Bemelman WA, Kievit J. Fysische diagnostiek – loslaatpijn. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143:300-3.PubMed Bemelman WA, Kievit J. Fysische diagnostiek – loslaatpijn. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143:300-3.PubMed
go back to reference Hallan S, Asberg A, Edna TH. Estimating the probability of acute appendicitis using clinical criteria of a structured record sheet: the physician against the computer. Eur J Surg 1997;163:427-32.PubMed Hallan S, Asberg A, Edna TH. Estimating the probability of acute appendicitis using clinical criteria of a structured record sheet: the physician against the computer. Eur J Surg 1997;163:427-32.PubMed
go back to reference Dixon JM, Elton RA, Rainey JB, McLeod DAD. Rectal examination in patients with pain in the right lower quadrant of the abdomen. BMJ 1991;302:386-88.CrossRefPubMed Dixon JM, Elton RA, Rainey JB, McLeod DAD. Rectal examination in patients with pain in the right lower quadrant of the abdomen. BMJ 1991;302:386-88.CrossRefPubMed
go back to reference Rasmussen OO, Hoffman J. Assessment of the reliability of the symptoms and signs of acute appendicitis. J Royal Coll Surg 1991;36:373. Rasmussen OO, Hoffman J. Assessment of the reliability of the symptoms and signs of acute appendicitis. J Royal Coll Surg 1991;36:373.
go back to reference Andersson RE, Hugander AP, Ghazi SH, Ravn H, Offenbartl SK, Nystrom PO, et al. Diagnostic value of disease history, clinical presentation, and inflammatory parameters of appendicitis. World J Surg 1999;23:133-40.CrossRefPubMed Andersson RE, Hugander AP, Ghazi SH, Ravn H, Offenbartl SK, Nystrom PO, et al. Diagnostic value of disease history, clinical presentation, and inflammatory parameters of appendicitis. World J Surg 1999;23:133-40.CrossRefPubMed
go back to reference Korner H, Soreide JA, Sondenaa K. Diagnostic accuracy of inflammatory markers in patients operated on for suspected appendicitis: a receiver operating characteristic curve analysis. Eur J Surg 1999;165:679-85.CrossRefPubMed Korner H, Soreide JA, Sondenaa K. Diagnostic accuracy of inflammatory markers in patients operated on for suspected appendicitis: a receiver operating characteristic curve analysis. Eur J Surg 1999;165:679-85.CrossRefPubMed
go back to reference Van Leusden HAIM, redactie. Diagnostisch Kompas 2003. Amstelveen: College voor Zorgverzekeringen, 2003. Van Leusden HAIM, redactie. Diagnostisch Kompas 2003. Amstelveen: College voor Zorgverzekeringen, 2003.
go back to reference Keeman JN. Veelal geen meerwaarde van nieuwe beeldvormende technologie bij diagnostiek van de acute buik. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143:2225-8.PubMed Keeman JN. Veelal geen meerwaarde van nieuwe beeldvormende technologie bij diagnostiek van de acute buik. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143:2225-8.PubMed
Metagegevens
Titel
Acute buikpijn
Auteurs
dr. H de Vries
drs. MK van Alphen
Drs. SA de Beer
dr. D de Jong
Publicatiedatum
01-10-2003
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 10/2003
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03083305

Andere artikelen Uitgave 10/2003

Huisarts en wetenschap 10/2003 Naar de uitgave

Literatuur en ziekte

Geredigeerde tijd