De behandelmethode ‘Active in One Day’, oftewel een klikgebit in één dag, waarbij twee implantaten onderling worden verbonden door een stangetje (steg), is de beste behandelmethode voor patiënten met een loszittend onder(kunst)gebit. Dit stelt Geert Stoker van het Academische Centrum voor Tandheelkunde (ACTA) in zijn promotieonderzoek dat hij 23 mei jl. verdedigde aan de Vrije Universiteit Amsterdam (VU).
Geert Stoker
Stoker onderzocht drie behandelmethoden voor zijn promotie. De behandeling met twee implantaten en een stangetje (steg) bleek − na een evaluatie van meer dan 8 jaar – de beste methode te zijn. Deze methode is stabiel en zorgt er voor dat de onderprothese goed vast blijft zitten. De behandelde patiënten zijn hiervoor lange tijd gevolgd en kwamen regelmatig op controle bij de tandarts, mondhygiëniste en kaakchirurg.
Bij het ‘Active in One Day’ concept wordt op deze behandelmethode voortgebouwd en de methode zelfs verbeterd. De implantaten worden direct belast en gebruikt in combinatie met het klikgebit. Het concept vermindert de ongemakken voor de patiënt, verkort de behandeltijd met maanden en is voordeliger dan de traditionele manier van implantaat behandeling.
Boormal
De ‘Active in One Day’ behandelmethode start met het maken van een nieuwe prothese, die op de dag van het plaatsen van de implantaten ook gebruikt wordt als boormal. Nadat de implantaten geplaatst zijn, wordt de prothese in het tandtechnisch laboratorium geüpgrade naar een klikgebit. Nog diezelfde dag worden de steg en het klikgebit geplaatst en mag de patiënt er direct mee eten.
Ongeveer twaalf procent van de Nederlanders is tandeloos en draagt een kunstgebit. Met name het ondergebit drijft veel kunstgebitdragers tot wanhoop, omdat het vaak te weinig houvast geeft en dus problemen veroorzaakt met eten en praten. Ook in sociaal opzicht ervaart de kunstgebitdrager problemen: feestjes en uit eten gaan wordt vermeden vanwege de protheseklachten.
Standaard behandelmethode
In de toekomst kan het onderzochte concept wellicht de standaard behandelmethode worden. De nu nog veel toegepaste behandelmethode kent een lange wachttijd tussen het implanteren en het vervaardigen van het uiteindelijke klikgebit. Daarnaast geeft het de patiënt veel ongemakken en stelt het geduld van de patiënt onnodig lang op de proef.
Met welke uitkomst kan de algemeen practicus zijn voordeel doen
Allereerst kan gesteld worden dat de behandeling met twee implantaten onderling verbonden door een steg de beste keuze is met een bewezen stabiliteit en langdurende retentie van de overkappingsprothese.
Daarnaast bewijst de algemeen practicus de patiënt een grote dienst door het ‘Active in One Day’-concept te volgen, waarbij hij van zijn patiënt werkelijk in één dag een zeer gelukkig mens maakt. Het concept is simpel, vraagt geen extra vaardigheden van behandelaars en past kostentechnisch volledig binnen de basisverzekering. De nazorg is minimaal en de hele behandeling wordt een stuk efficiënter.
Bron: ACTA
Interview met Geert Stoker >> BIOS to 'Active in one day', Tandartspraktijk 7-2014
Meer over implantaten >>
Verkorten van de behandelduur met orale implantaten in de anterieure esthetische regio, F. Raes, S. Raes, Het Tandheelkundig jaar 2014
Implantaten: een psychosociale benadering, L. T. H. C. Matthys, Prof. dr. S. Lievens, Prof. dr. G. Theuniers, Prof. dr. L. Zeghbroeck, Prof. dr. L. Crevits, Het Tandheelkundig jaar 2012
Assisteren bij implanteren, deel 1, Maria de Vries, Standby 5-2013
Aandacht voor neurovascularistatie van het kaakbot bij planning van implantaatchirurgie, R. Jacobs, Het Tandheelkundig jaar 2014
Boek: Orale implantaten in de algemene praktijk,