In gesprek met de palliatieve patiënt

Voorwerk

1. Welke woorden gebruik je bij slecht nieuws?

Samenvatting

Lees de tekst aan het begin van dit hoofdstuk eens door, en stel je voor dat je een patiënt bent die niet wil weten dat hij dood gaat. Welke woorden onthoudt die?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

2. Invloed op de keuze voor behandeling

Samenvatting

Wat vind je, kan een patiënt in deze situatie zich beter laten behandelen, of niet?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

3. Geregeerd door angst

Samenvatting

Is dit herkenbaar? Heb je zelf ook voorbeelden waarbij je zag dat een bepaalde boodschap niet overkwam, omdat er bij de patiënt duidelijk iets heel anders aan de hand was op dat moment?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

4. Mijn vader mag niet weten dat hij kanker heeft

Samenvatting

Wat vind je van het verhaal aan het begin van dit hoofdstuk?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

5. Onterechte hoop op herstel

Samenvatting

Mevrouw Gruter ligt voorover op de tafel te huilen met grote uithalen. De arts heeft zojuist uitvoerig de voor- en nadelen van chemotherapie CDE besproken. De diagnose is kleincellig brochuscarcinoom met uitzaaiingen in de lever.

Anne-Mei The, Cilia Linssen

6. De vraag om een second opinion

Samenvatting

Wat is het effect op jou als iemand om een second opinion vraagt?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

7. Zelf op internet gezocht

Samenvatting

Is dit herkenbaar?

Wat is het effect op jou als iemand iets op internet heeft opgezocht en op basis daarvan bij jou een vraag of een eis neerlegt?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

8. Zo hadden we het niet begrepen

Samenvatting

Is het herkenbaar dat de patiënt dingen anders heeft begrepen dan je het hebt gezegd? Heb je daar meer voorbeelden van? Waaraan denk je dat dat ligt?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

9. We kunnen in het ziekenhuis niets meer doen

Samenvatting

Wat doe je als mensen terug willen komen naar het ziekenhuis, terwijl je denkt dat je niets meer voor ze kunt doen?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

10. Naasten die over hun grenzen heen gaan

Samenvatting

Deelnemers gaan in een kring staan, mevrouw De Jong (gespeeld door de begeleider of één van de deelnemers) gaat bij iedereen twee minuten langs met de vraag ‘wanneer mag mijn man nu naar huis?’. Ga hier eens met mevrouw De Jong over in gesprek.

Anne-Mei The, Cilia Linssen

11. Ze behandelen te lang door

Samenvatting

Is dit herkenbaar?

Heb je zelf voorbeelden van patiënten die naar jouw mening ‘te lang doorbehandeld’ zijn? Zien anderen dat ook zo?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

12. Wilsonbekwaam

De tragiek van het sterfbed, Linda Bos

Samenvatting

Hoe communiceer je naar de familie dat je geen euthanasie kunt doen als mensen wilsonbekwaam zijn?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

13. Morfine

De aandringende familie, meneer Duintje

Samenvatting

Hoe ga je om met aandringende familie en/of familie die iets anders wil dan de patiënt?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

14. Euthanasie

Vanavond om 8 uur..., mevrouw Van der Giesen

Samenvatting

Volgens de wet moet een arts bij euthanasie voldoen aan zorgvuldigheidseisen. Die houden in dat de arts:

Anne-Mei The, Cilia Linssen

15. Arts en euthanasie

‘Ik was toevallig de arts’, meneer Mook

Samenvatting

Vind je euthanasie in dit geval terecht?

Wanneer vind je een euthanasievraag wel en wanneer niet terecht?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

16. De euthanasievraag van een alzheimerpatiënt

Samenvatting

Wat zou jij doen in dit geval? Welke dilemma’s spelen hier?

Deel de groep op in drie of vier groepen. Iedere groep geef je één waarde mee:

Anne-Mei The, Cilia Linssen

17. De beleving van een sterfgeval

Alleen in de nacht met een stervende patiënt, mevrouw Reynders

Samenvatting

Verpleegkundige Marthe vertelt tijdens intervisie aangeslagen over de dood van mevrouw Reynders. ‘Ik voelde me zo machteloos,’ herhaalt ze steeds. ‘Ik stond erbij en ik kon niets voor haar doen.’

Anne-Mei The, Cilia Linssen

18. Het signaleren van de euthanasievraag

Het ‘andere’ contact tussen verpleging en patiënt, mevrouw Kassies

Samenvatting

Wat vind je daarvan als verpleegkundige?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

19. Verpleegkundigen tussen patiënt en arts

De invloed van de verpleging op behandelingsbeslissingen, meneer Damkat

Samenvatting

Hoe ga je als arts om met verpleegkundigen die vinden dat het tijd is voor euthanasie terwijl jij het nog niet vindt?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

20. De dwingende euthanasievraag

De dwingende euthanasievraag, meneer De Boer

Samenvatting

Hoe wil je dat mensen om euthanasie vragen en hoe vertel je ze dat?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

21. Niet-betrokken verpleegkundigen bij euthanasie

Samenvatting

Wat heb je als arts nodig van de afdeling bij een euthanasie?

Anne-Mei The, Cilia Linssen

22. Niet ingewilligd euthanasieverzoek

Samenvatting

Een verpleegkundige zegt: ‘Als je eenzaam bent word je als ‘depressief’ bestempeld en krijg je geen euthanasie. Je kunt het beste worden omringd door een liefhebbende familie die het verzoek volledig steunt, anders krijg je het niet voor elkaar.’

Anne-Mei The, Cilia Linssen

Nawerk