13. Het onderzoek bij brachialgie en ischialgie

Pijnklachten in nek en arm, rug en been komen frequent voor. Het neurologisch onderzoek bij patiënten met deze klachten is erop gericht door middel van een gerichte anamnese en specieel onderzoek na te gaan of hiervoor een neurologische oorzaak gevonden kan worden en waar die dan gelokaliseerd is: in de wortel, in de plexus (cervicobrachialis of lumbosacralis) of in één van de perifere zenuwen. Een nauwkeurig onderzoek van de motoriek, de reflexen en de sensibiliteit, waarbij natuurlijk ook gelet moet worden op eventuele cervicaal medullaire functiestoornissen en op een syndroom van Horner, kan daarover uitsluitsel geven. In dit verband moet worden benadrukt dat voor de beantwoording van de vraag naar de onderliggende oorzaak de bij anamnese verkregen gegevens uiterst relevant zijn. Aanvullend onderzoek naar de functie van de halswervelkolom en schoudergordel c.q. lumbosacrum en bekkengordel, palpatie van perifere zenuwstructuren en het uitvoeren van de diverse specifieke klachtenprovocerende handgrepen zijn bij deze klachten natuurlijk onontbeerlijk.