Diagnostiek bij moderne nomaden

In de tijd dat ik in een psychiatrisch ziekenhuis in Nederland werkte werd er met enige regelmaat een langdurig opgenomen patiënte verwezen met de vraag voor neuro-psychologisch onderzoek, vanwege het vermoeden van een dementieel proces. Na een paar verwijzingen, verspreid over enkele jaren, viel het me op dat deze mevrouw eigenlijk steeds cognitief wat achteruitging in de aanloop naar een manische fase. Daarna knapte ze weer op, wat betreft psychopathologie en cognitie. Na die tijd vond ik de cognitieve klachten niet meer echt alarmerend, tenminste niet voor wat betreft een aanwijzing voor een beginnende dementie. De verwijzing voor dementie-onderzoek bleef echter over de jaren terugkomen en het bleek dat dit altijd het geval was na een wisseling van behandelaar op de afdeling.