7. Beenorthesen

De laatste decennia heeft er een geweldige evolutie plaatsgevonden binnen de orthesiologie, enerzijds door het gebruik van nieuwe materialen, zoals thermoplasten, composiet, lichte metalen en koolstoffen, anderzijds door de biomechanische en wetenschappelijke ontwikkeling en onderbouwing. In dit hoofdstuk richten we ons vooral op de verschillende typen beenorthesen, met name EVO’s, KO’s en KEVO’s en het praktische gebruik bij het lopen. De beste resultaten kan men slechts bereiken, indien de gestructureerde orthesekeuze plaatsvindt binnen een teambehandeling, waarin arts, therapeut, patiënt en orthopedisch instrumentmaker nauw samenwerken. De orthesekeuze en de keuze van materialen, steunpunten en sluitingen is onder meer ook afhankelijk van het gewicht van de patiënt, de mate van spasme en de actieve of passieve instabiliteit rondom het gewricht. Daarnaast spelen comfort, cosmetica, huidvriendelijkheid en transpiratie, alsook de sensibiliteit, leerbaarheid, de handfunctie en motivatie van de patiënt een rol bij dit keuzeproces. Een overzicht van de orthesen en hun indicaties vergemakkelijkt dit keuzeproces.