Gepubliceerd in:
01-06-2009 | Trauma in beeld
Als de A toch niet vrij blijkt
Gepubliceerd in: Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie | Uitgave 3/2009
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
Na een val van de derde verdieping van een hotel werd een 30-jarige patiënt met een ernstig neurotrauma, ernstig aangezichtsletsel, bekkenfractuur en perifere verwondingen door de Mobiel Medisch Team (MMT)-arts ter plaatse geïntubeerd, bij een eyes, motor reaction en verbal reaction (EMV)-score van 3. Bij controle na intuberen was er beiderzijds ademgeruis. Een meting van de saturatie gaf de waarde 98% aan.
Na vervoer naar het traumacentrum en opvang aldaar volgens advanced trauma life support (ATLS) was er sprake van een saturatie van 90% bij beiderzijds ademgeruis. Een verrichte thoraxopname toonde behoudens een longcontusie links ook enkele corpora aliena in de luchtwegen. Bij inspectie van de mondholte van de patiënt bleken er in totaal elf gebitsdelen te ontbreken. Aanvullende CT-opnamen, waaronder een CT-thorax, toonden onder andere het beeld van figuur 1.