Top

Gepubliceerd in:

2013 | OriginalPaper | Hoofdstuk

7. Addendum: vasculaire insufficiëntie van iliacale arteriën bij jonge sporters

Auteurs : Goof Schep, Koos van Nugteren

Gepubliceerd in: Onderzoek en behandeling van het bekken

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Inleiding

Als jongvolwassenen tijdens sportactiviteiten diffuse beenpijn krijgen, dan is het vaak moeilijk te achterhalen wat precies de oorzaak is.1 Dit geldt vooral voor topsporters die de grenzen van hun fysieke mogelijkheden opzoeken. Meestal wordt gedacht aan verzuring van spieren door overbelasting, aan uitstralende pijn vanuit de lumbale wervelkolom of gewoon een techniekfout. Aan vasculaire oorzaken denkt men vaak niet omdat jonge sporters bijna nooit vaatafwijkingen vertonen zoals atherosclerose. Toch is het juist bij wielrenners, schaatsers, langlaufers en skeeleraars belangrijk om ook vasculaire insufficiëntie in de differentiaaldiagnose op te nemen. Maar liefs een op de vijf topwielrenners wordt beperkt in de prestatie door beenpijn ten gevolge van vasculaire insufficiëntie in een of twee benen.1,2

vorige hoofdstuk Een 30-jarige wielrenner met rug- en beenklachten tijdens maximale inspanning

volgende hoofdstuk Ruim een jaar bestaande pijn in het gluteus-trochantergebied bij een 52-jarige man

Dissectie: losscheuren van de vaatwand.

Hemodynamica = leer van de beweging van het bloed door de vaatwand.

Fibromusculaire dysplasie = een niet-atherosclerotische en niet-inflammatoire erfelijke aandoening waarbij bepaalde arteriën zich vernauwen.

Veneuze patch: ingezet stukje ader.

Echodoppleronderzoek: hierbij worden echografie en doppleronderzoek gecombineerd zodat bloedvaten in beeld kunnen worden gebracht terwijl tevens de snelheid van de bloedstroom wordt gemeten.

MRA: magnetische resonantie-angiografie.

CT-angiografie: dit is een combinatie van computertomografie (CT) en angiografie. Na inspuiting van een contrastmiddel in de bloedvaten wordt een CT-scan gemaakt. Na bewerking van de CT-data kan een driedimensionaal beeld worden gecreëerd van de onderzochte bloedvaten.

Peach G, Schep G, Palfreeman R, Beard JD, Thompson MM, Hinchliffe RJ. Endofibrosis and kinking of the iliac arteries in athletes: a systematic review. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2012 Feb;43(2):208-17.CrossRef

Bender MH, Schep G, Vries WR de, Hoogeveen AR, Wijn PF. Sports-related flow limitations in the iliac arteries in endurance athletes: aetiology, diagnosis, treatment and future developments. Sports Med. 2004;34(7):427-42.PubMedCrossRef

Schep G, Bender MHM, Schmikli SL, Mosterd WL, Hammacher ER, Scheltinga M, Wijn PFF. Recognising vascular causes of leg complaints in endurance athletes. Part 2 The value of patient history, physical examination, cycling exercise test and echo-Doppler examination. Int J Sportsmed. 2002;23:322-8.CrossRef

Schep G, Bender MHM, Kaandorp D, Hammacher E, Vries WR de. Flow limitations in the iliac arteries in endurance athletes. Current knowledge and directions for the future. Int J Sportsmed. 1999;20:421-8.CrossRef

Abraham P, Saumet JL, Chevalier JM. External iliac endofibrosis in athletes. Sportsmedicine. 1997;4:221-6.CrossRef

Abraham P, Chevalier JM, Leftheriotis G, Saumet JL. Lower extremity disease in sports. Am J Sports Med. 1997;25(4):581-4.PubMedCrossRef

Schep G, Bender MHM, Tempel G van de, Wijn PFF, Vries WR de, Eikelboom BC. Detection and treatment of claudication due to functional iliac obstruction in top endurance athletes: a prospective study. Lancet. 2002;359:466-73.PubMedCrossRef

Rousselet MC, Saint André JP, L’Hoste Ph, Enon B, Megret A, Chevalier JM. Stenotic intimal thickening of the external iliac artery in competition cyclists. Hum Pathol. 1990;21:524-9.PubMedCrossRef

Schep G, Bender MH, Schmikli SL, Wijn PF. Color Doppler used to detect kinking and intravascular lesions in the iliac arteries in endurance athletes with claudication. Eur J Ultrasound. 2001 Dec;14(2-3):129-40.CrossRef

10.

Coyle EF, Feltner ME, Kautz SA, Hamilton MT, Montain SJ, Baylor AM, Abraham LD, Petrek GW. Physiological and biomechanical factors associated with elite endurance cycling performance. Med Sci Sports Exerc. 1991 Jan;23(1):93-107.

11.

Schep G, Schmikli SL, Bender MH, Mosterd WL, Hammacher ER, Wijn PF. Recognising vascular causes of leg complaints in endurance athletes. Part 1: validation of a decision algorithm. Int J Sports Med. 2002 Jul;23(5):313-21.CrossRef

12.

Bender MH, Schep G, Bouts SW, Backx FJ, Moll FL. Endurance athletes with intermittent claudication caused by iliac artery stenosis treated by endarterectomy with vein patch, short- and mid-term results. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2012 Apr;43(4):472-7. doi: 10.1016/j.ejvs.2012.01.004. Epub 2012 Jan 20.CrossRef

Titel: Addendum: vasculaire insufficiëntie van iliacale arteriën bij jonge sporters
Auteurs: Goof Schep
Koos van Nugteren
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Onderzoek en behandeling van het bekken
Print ISBN: 978-90-368-0355-7

Elektronisch ISBN: 978-90-368-0356-4

Copyright: 2013
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-0356-4_7

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Inleiding

Log in om toegang te krijgen