4 Verzamelen van gegevens en vaststellen van verpleegkundige diagnosen

In dit hoofdstuk gaan we in op de eerste twee fasen van het methodisch verplegen: het verzamelen van gegevens en het vaststellen van verpleegkundige diagnosen. Deze twee fasen worden ook wel de diagnostische fase genoemd. De gegevens die verpleegkundigen verzamelen in de eerste fase van het verpleegkundig proces, zijn bedoeld om een beeld te krijgen van wat er met de zorgvrager aan de hand is. Naast gegevens uit observaties, krijgen verpleegkundigen informatie door vragen te stellen tijdens een anamnesegesprek. Hoe het anamnesegesprek verloopt, lichten we in dit hoofdstuk toe. De verkregen informatie wordt gebruikt in de tweede fase van het verpleegkundig proces om de ondersteuningsvragen, zorgproblemen en verpleegkundige diagnosen vast te stellen. In het tweede deel van dit hoofdstuk komt naar voren hoe je deze verpleegkundige diagnosen moet formuleren en vaststellen.